Biopsia del pancreas, al igual que el diagnostico

Soporte medico en la sala de operaciones

La biopsia es uno de los metodos mas precisos para diagnosticar tumores malignos en el pancreas y detectar metastasis. Este procedimiento le permite determinar en que etapa estan la enfermedad y el grado de educacion oncologica.

Se realiza una biopsia pancreatica junto con computadora, resonancia magnetica, tomografia por emision de positrones y ultrasonido. Y si otros metodos de diagnostico le permiten diagnosticar solo con un cierto grado de probabilidad, entonces el muestreo de la biopsia definitivamente aclara la imagen.

Los principales tipos y metodos de biopsia

Dependiendo de la tecnica del procedimiento, se distinguen cuatro metodos de muestreo de material biologico para investigacion:

  1. Intraoperatorio. La cerca de un trozo de tejido se realiza con una operacion abierta en el pancreas. Este tipo de biopsia es relevante cuando necesita tomar una muestra del cuerpo o la cola de la glandula. Este es un procedimiento bastante complicado y relativamente peligroso.
  2. Laparoscopico. Este metodo le permite no solo realizar una biopsia de la cerca de una zona claramente definida, sino tambien para inspeccionar la cavidad abdominal para detectar metastasis. Este tipo de biopsia es relevante no solo en patologias cancerosas, pero tambien para determinar el volumen de liquido en las formaciones espacio retroperitoneal con pancreatitis aguda y lesiones de grasa necrosis pancreatica.
  3. Metodo cutaneo o biopsia por aspiracion con aguja fina. Este metodo de diagnostico le permite distinguir con precision el proceso oncologico del pancreas. Este metodo no se utiliza si el tamano del tumor es inferior a 2 cm, ya que es dificil golpearlo con precision, y no se lleva a cabo antes de la proxima operacion de cavitacion. El procedimiento no se realiza a ciegas, sino que se visualiza con ultrasonido o tomografia computarizada.
  4. Metodo endoscopico o transduodenal. Implica la introduccion de un endoscopio a traves del duodeno y se toma una muestra de biopsia de la cabeza del pancreas. Es aconsejable utilizar este tipo de biopsia en el caso de que la neoplasia sea bastante profunda en el pancreas y tenga pequenas dimensiones.

Biopsia laparoscopica
La biopsia laparoscopica se realiza bajo anestesia general
El metodo mas popular es una biopsia por aspiracion con aguja fina. Su implementacion implica el uso de una pistola de biopsia especial con un cuchillo en el extremo del tubo. El uso de una herramienta de este tipo permite tomar una columna de tejido pancreatico para el analisis histologico.

Preparacion necesaria antes del procedimiento

La recoleccion de material biologico se realiza con el estomago vacio. Si el paciente sufre de flatulencia creciente, a continuacion, durante 2-3 dias antes de que el procedimiento debe ser excluido del alimento de la dieta que promueve la formacion de gas (verduras crudas, frijoles, leche, pan negro).

La biopsia se realiza solo si los resultados de laboratorio estan disponibles:

  • analisis general de sangre y orina;
  • plaquetas sanguineas;
  • tiempo de coagulacion;
  • tiempo de sangrado;
  • indice de protrombina.

Si se han identificado trastornos hemorragicos graves o si el paciente se encuentra en una situacion muy grave, el muestreo de material biologico esta contraindicado.

Muestreo de biopsia de tejido
En el proceso de biopsia, se toma una muestra de tejido pancreatico para fines de investigacion morfologica

Periodo de recuperacion y posibles complicaciones

Si se tomo una muestra de biopsia durante una operacion lumbar, luego de que se lleva, el paciente es llevado a la unidad de cuidados intensivos para estabilizar el estado general. Y luego lo transfieren al departamento de cirugia general, donde continuara siendo supervisado por personal medico.

Si se utilizo un metodo de biopsia por aspiracion con aguja fina, el paciente debe ser controlado por especialistas durante al menos dos horas despues de la manipulacion. Si su condicion se estabiliza, luego de este tiempo lo liberan en casa. Pero no se recomienda que el paciente se siente detras del volante, por lo que seria bueno que alguien lo acompanara a una institucion medica.

Despues del procedimiento, el paciente debe abstenerse de un esfuerzo fisico intenso durante 2-3 dias. Y tambien se recomienda rechazar el uso de alcohol y fumar.

Como regla, los pacientes son bien tolerados por este metodo de diagnostico. Sin embargo, en algunos casos, con dano a los vasos sanguineos, puede ocurrir una hemorragia y, en casos muy raros, se producen falsos quistes, fistulas o peritonitis. Esto se puede evitar si el procedimiento es realizado por un especialista calificado en una institucion medica certificada.

Ссылка на основную публикацию