Biopsia intestinal, ?como se toma la muestra de colon?

Los medicos examinan los intestinos

Todos los tipos de enfermedades del intestino se encuentran tanto en adultos como en la practica infantil. El proctologo esta tratando el intestino grueso y los departamentos cercanos. Un intestino delgado es competencia del gastroenterologo. El papel principal en el diagnostico de tales enfermedades se juega mediante estudios histologicos y citologicos. Por lo tanto, los pacientes a menudo reciben una biopsia del intestino.

Principales indicaciones y contraindicaciones

Una biopsia en proctologia y gastroenterologia se hace con sospecha de tales condiciones patologicas:

  • formacion de tumores;
  • crecimiento excesivo anormal sobre la mucosa;
  • lesiones ulcerativas del intestino grueso contra la infeccion por protozoos;
  • inflamacion autoinmune cronica del tracto gastrointestinal;
  • desarrollo anormal del intestino grueso, acompanado de estrenimiento persistente;
  • deposicion en los tejidos intestinales de amiloide;
  • presencia de fistulas en el recto;
  • colitis ulcerosa cronica;
  • deteccion en las heces de impurezas de sangre y particulas de moco;
  • Colon demasiado grande;
  • estrechamiento de la luz en los intestinos.

El muestreo de biopsia de tejido intestinal no se realiza en tales casos:

  • periodo de rehabilitacion despues de una intervencion quirurgica reciente;
  • la presencia de patologias severas de naturaleza infecciosa;
  • inflamacion de las protuberancias herniarias de las paredes del intestino delgado o grueso;
  • enfermedades inflamatorias severas en ginecologia;
  • inflamacion del peritoneo de la pelvis pequena;
  • estrechamiento critico del lumen en las tripas;
  • formas graves de insuficiencia pulmonar y cardiaca.

Si el medico le receta una colonoscopia y una biopsia, entonces tiene buenas razones para esto. El paciente no debe abandonar tales medidas de diagnostico. Despues de todo, cuanto antes y mas correctamente se establezca el diagnostico, mayores seran las posibilidades de un pronostico favorable.
Examen intestinal
Por lo general, es suficiente con una biopsia de una sola vez, pero en algunos casos puede ser necesario volver a tomar una biopsia

Biopsia del intestino delgado

Si una persona muestra signos y sintomas de una violacion de la absorcion o agotamiento de nutrientes, el medico puede asumir la presencia de enfermedad celiaca. El metodo mas preciso para diagnosticar esta enfermedad es la biopsia del intestino delgado.

La muestra de la biopsia se toma con fibrogastroscopia. Sin embargo, debido a la tortuosidad de los bucles del intestino delgado, el progreso de la sonda es dificil y peligroso. Entonces, solo las divisiones inferiores del duodeno y su paso al yeyuno estan sujetas a un examen detallado. El bioptate se toma solo de las partes superiores del intestino delgado.

Un metodo de diagnostico innovador es la endoscopia capsular. El paciente puede tragar una camara de video en miniatura encerrada en una capsula. En el curso de su progreso, no solo se explora con exito el intestino delgado, sino tambien otros componentes del tracto gastrointestinal. Sin embargo, es imposible realizar una biopsia de esta manera.

Biopsia del intestino grueso

La estructura del intestino grueso le permite examinarlo completamente con una sonda endoscopica y realizar una biopsia del material para su posterior investigacion. Para hacer esto, realice una sigmoidoscopia, durante la cual es posible examinar el recto y el colon sigmoide, asi como tomar una muestra de tejido o quitar el polipo. La biopsia recogida en el proceso se envia para analisis histologico.

Antes de la fibrocolonoscopia generalmente se receta irrigoscopia. Este procedimiento implica el examen de rayos X del colon con la introduccion retrograda de un farmaco de contraste de rayos X. Esta manipulacion le permite presentar una imagen general, ver el estado de la luz del intestino, lo que ayudara a evitar danos al insertar la sonda.

La colonoscopia con biopsia tambien se puede realizar en ninos. Para este proposito, se usa un fibroscopio infantil especial, bajo la administracion preliminar de sedantes, y a una edad temprana, se puede aplicar un anestesico corto durante el procedimiento: 30-40 minutos.

El resultado, que proporciona una biopsia del intestino grueso, ayuda a confirmar o refutar la naturaleza maligna de la neoplasia. Los examenes histologicos ayudan al medico a determinar el alcance de la intervencion quirurgica posterior o la rechazan por completo.

Preparacion para una biopsia

El muestreo de la biopsia y el examen histologico posterior muestran el resultado mas preciso solo si el paciente esta adecuadamente preparado y no queda contenido en la luz del organo antes del procedimiento.

Antes de la colonoscopia con una biopsia, uno recurre a tales metodos de limpieza del intestino:

  • Limpieza de enemas con agua tibia usando la taza de Esmarch;
  • limpieza intestinal medica (Fortrans);
  • durante la semana, use solo alimentos ligeros y refinados.

Dentro de las 24 horas antes del procedimiento se debe abandonar la comida. El agua puede beber.

Apertura anal
Si una biopsia es realizada por un especialista calificado, entonces resulta ser un procedimiento absolutamente seguro e informativo

Como se realiza el procedimiento

Una biopsia del intestino puede causar panico en el paciente. La verguenza esta asociada con el miedo a las sensaciones dolorosas. Para garantizar, en la medida de lo posible, la comodidad durante la manipulacion, se puede realizar uno de los tipos de anestesia:

  • Anestesia general. El paciente esta inconsciente.
  • Anestesia local. Este metodo implica una lubricacion anestesica de la punta del colonoscopio.
  • Tratamiento bajo sedacion. Debido a la introduccion de tranquilizantes, el paciente se sumerge en un sueno superficial y pierde un miedo doloroso.

Hay dos metodos principales de biopsia de colon:

  • Aspiracion ciega: se usa para las lesiones diseminadas del intestino grueso.
  • Avistamiento: se lleva a cabo con la ayuda de equipos endoscopicos. Esta tecnica es efectiva para diagnosticar un proceso inflamatorio granulomatoso (nodular) o una enfermedad infecciosa cronica causada por micobacterias de tuberculosis.

El instrumento principal para el muestreo de biopsias es forceps de biopsia rectal. Se inyectan a traves de un anoscopio o un rectoscopio. Como regla general, estan hechos de acero medico. Al final tienen una espina y bordes irregulares de una cuchara. El pico proporciona una localizacion y fijacion fiables de los forceps, y los bordes dentados de las cucharas producen una captura y un recorte efectivos de las partes del tejido para la histologia.

Dado que el procedimiento implica la penetracion en el cuerpo a traves de barreras externas naturales, debe realizarse con mucho cuidado. Esto ayudara a evitar danos a las paredes y areas patologicas, asi como a la aparicion de esta hemorragia.

Una biopsia intestinal es un procedimiento de diagnostico que tiene la mayor precision de resultados. Es importante llevarlo a cabo a tiempo para identificar enfermedades graves en una etapa temprana. Desempena un papel decisivo al elegir el curso de tratamiento adecuado y su exito. En algunos casos, este procedimiento realmente puede salvar una vida.

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