Como eliminar los calculos renales: tratamiento farmacologico, escision con laser y cirugia

Los rinones son un filtro natural en el cuerpo humano. Regularmente lo limpian de acumulaciones de toxinas y toxinas. ?Pero que hacer en caso de la aparicion de piedras en este organo emparejado?

Esta condicion tambien se llama urolitiasis y se refiere a las dolencias mas comunes de las partes superiores del sistema urinario.

Como se sabe, los cumulos arenosos pueden salir del cuerpo a traves de los conductos urinarios en cualquier momento inoportuno. Es por esta razon que es mejor no comenzar la enfermedad, pero a tiempo para comenzar una terapia especial.

?Como tratar los calculos renales y cuales son los principales metodos para llevar a cabo este proceso? Las respuestas a estas preguntas se pueden encontrar en el articulo a continuacion.

Calculos renales: como tratar?

Este evento implica el uso de varios metodos, desde conservadores hasta operativos. Hace relativamente poco, un nuevo metodo llamado litotricia ingreso a la practica clinica, lo que ayuda a romper los calculos. Pero hay otras opciones para eliminar formaciones no deseadas de la cavidad del rinon.

La eleccion del metodo, como deducir los calculos de los rinones, es llevada a cabo por el urologo en base a los indices siguientes:

  • la presencia de constituyentes de sales del neoplasma (urato, oxalato), asi como sus dimensiones;
  • rendimiento de las nefronas (se determina al realizar algunas pruebas de laboratorio de orina y sangre);
  • la presencia de enfermedades cronicas;
  • salud general del paciente.

Hay tres formas principales de eliminar los calculos del sistema excretor:

  1. tratamiento conservador;
  2. intervencion quirurgica;
  3. litotricia.

Inmediatamente despues de la aparicion de los primeros signos de la presencia de la enfermedad kamachekamennoy, se envia al paciente para la entrega de un analisis general de orina y examen de ultrasonido del sistema excretor.

Despues de recibir los resultados finales, el especialista determina el tamano y la composicion de los urolitos.

Luego, se envia al paciente a la radiografia de los rinones y, sobre la base de los datos obtenidos, se determina cuanto se bloquea la salida de orina y tambien que estructura tiene el organo. Para todos estos indicadores, se esta desarrollando un plan de tratamiento adicional.

Tratamiento conservador (disolucion)

Este metodo incluye el uso de antiespasmodicos, la provision de estres hidrico, asi como la terapia, que tiene como objetivo disolver completamente las piedras.

Si no puede destruir, entonces debe intentar al menos reducirlos en cantidades. Paralelamente, es necesario detener las sensaciones dolorosas y curar por completo la patologia concomitante llamada pielonefritis.

Ademas, este metodo de tratamiento incluye la prevencion activa de la urolitiasis. Consiste en observar una dieta estricta, asi como en tomar ciertos medicamentos que previenen la formacion de calculos. Entre los antiespasmodicos que ayudan a detener el dolor, los siguientes: Papaverin, No-Shpa, Drotaverin, Platifillin, Novigan y Baralgin.

Estos medicamentos relajan la superficie muscular lisa del tracto urinario, de modo que su luz se expande gradualmente y el objeto en forma de piedra emerge hacia afuera. Ademas, la salida de orina se restablece gradualmente y vuelve al curso habitual.

Dolor No-Shpa y Drotaverine

La recepcion de agentes antibioticos en la urolitiasis esta indicada en el caso de un proceso inflamatorio en los rinones. Tipicamente, la enfermedad se caracteriza por la aparicion de leucocitos en la orina (mas de 4 en el campo de vision). Los sintomas concomitantes incluyen fiebre, debilidad y miccion frecuente.

Por el momento, las farmacias tienen una gran variedad de medicamentos antibioticos que se pueden utilizar para tratar un foco de inflamacion. A menudo, la fitoterapia se usa para eliminar los concrements. Diferentes caldos de hierbas estan destinados a su disolucion completa. Como regla general, en presencia de piedras de fosfato, las tarifas se utilizan desde las raices del tenido mas loco.

Preparados herbales Phytolysin y Kanefron

Para eliminar las formaciones de urato, la hierba del te de rinon, la cola de caballo, la ortiga, las bayas y las inflorescencias de sauco estan involucradas. Si se han encontrado piedras de oxalato, se recomienda usar una mezcla de lisa, cola de caballo y cola de caballo. Es importante tener en cuenta que en las farmacias modernas puede comprar una variedad de formulaciones de hierbas listas para usar, que se usan activamente en urologia.

Las preparaciones de origen vegetal para el tratamiento de la urolitiasis tambien se usan en forma de un medicamento. Incluyen: Kanefron-N, Tsiston, Tsistenal y Phytolysin.

Los fondos activos sobre una base natural consisten en su composicion, que incluye sustancias biologicamente activas que tienen fuertes efectos antiespasmodicos, antisepticos, antiinflamatorios y diureticos. Ademas, ayudan a eliminar las piedras del cuerpo o las disuelven por completo.

Litotricia remota

Este metodo consiste en la destruccion completa de calculos en los organos del sistema urinario. Varios tipos de impacto de la energia se utilizan para esto.

Por el momento, existen los siguientes tipos de trituracion de calculos renales:

  • litotricia remota;
  • contacto transuretral;
  • percutaneo (percutaneo).

La aplicacion de cualquiera de los metodos anteriores depende de la ubicacion, el volumen y la densidad de la piedra. En la mayoria de los casos, se tienen en cuenta todos los deseos del paciente.

El metodo que ayuda a romper la piedra se logra enfocando la onda de choque desde el exterior. Los siguientes tipos de litotriptores se distinguen por los tipos de energia utilizados: piezoelectrico, electrohidraulico y electromagnetico.

El enfoque preciso en la piedra se lleva a cabo usando una onda ultrasonica. En la mayoria de los casos, las intervenciones quirurgicas se realizan bajo anestesia general. Con la ayuda de este metodo, se pueden destruir piedras pequenas con un diametro de 2 cm.

Entre otras cosas, la litotricia tiene una gran cantidad de limitaciones:

  1. tamano de cuerpos extranos. La destruccion de formaciones solidas, que tienen dimensiones de mas de 2 centimetros, a menudo se asocia con una violacion del escape de fragmentos de concreciones a lo largo del tracto urinario. Ademas, el proceso de su eliminacion se acompana de un colico renal periodico. En casos raros, se observa una complicacion indeseable, como el «camino de piedra», que se caracteriza por una multitud de pequenos elementos del cuerpo que se atascan y se acumulan en el ureter. Aun en el rinon puede haber piedras residuales (residuales), que conducen a la recurrencia de esta enfermedad;
  2. densidad y estructura de cuerpos extranos. Las piedras con indicadores altos del primer criterio, que son iguales a mas de 1,000 unidades segun la escala de Hounsfield, son muy dificiles de destruir. Es por esta razon que debes repetir la sesion. Si los intentos fallan, puede intentar usar otros metodos;
  3. En el transcurso de este proceso, a menudo se rastrea el dano a la onda de choque de los tejidos sanos ubicados alrededor de la piedra. En este caso, el parenquima del rinon y las paredes blandas del ureter estan danados. Despues de esto, puede notarse hematuria (la presencia de coagulos de sangre en la orina). Esto sucede con bastante frecuencia.

La destruccion de contacto a traves del tracto urinario

La destruccion de piedras mediante este metodo se lleva a cabo utilizando un dispositivo especial. Para implementarlo, el medico encuentra el lugar donde se encuentra el rinon con un cuerpo solido. El lo penetra a traves de las vias genitourinarias, usando un endoscopio.

Los restos de la piedra destruida se lavan a traves de los conductos urinarios. Si es necesario, puede usar succion. El unico inconveniente de este metodo es la violacion de la integridad de los tejidos vecinos.

El procedimiento para la destruccion de contacto a traves del tracto urinario puede ser:

  • neumatico;
  • laser;
  • ultrasonido;
  • transuretral

La inspeccion visual endoscopica permite romper la piedra en cualquier parte del tracto urinario y eliminar por completo los fragmentos del tumor hacia el exterior.

Para su destruccion maxima es necesario usar herramientas elasticas.

Destruccion a traves de la puncion en la zona lumbar

Este metodo esta indicado para su uso en personas cuyas piedras son de gran tamano. Muy a menudo difieren la forma de coral.

El experto realiza con precision una incision en la region lumbar y, con la ayuda de un dispositivo especial, destruye por completo la neoplasia.

El metodo es bueno si solo hay una piedra en el rinon del paciente y el paciente no tiene mas problemas de salud. En particular, esto se refiere a violaciones en el sistema urinario.

El mismo procedimiento para eliminar un cuerpo extrano puede causar algunas sensaciones dolorosas. El medico cuidadosamente destruye y extrae la piedra del rinon con la ayuda de herramientas especiales.

Operaciones endoscopicas y laparoscopicas

El tratamiento endoscopico se caracteriza por operaciones y manipulaciones minimamente invasivas, en las cuales el trauma de los tejidos blandos esta completamente excluido.

Como regla, el acceso a las piedras es a traves de aberturas naturales. Se puede obtener de las siguientes maneras:

  1. puncion, endoscopia, (nephrolitholapaxy). Para realizarlo, es necesario realizar una puncion laparoscopica del rinon con la introduccion de un tubo especial para crear una entrada a las cavidades del organo. Despues de esto, el endoscopio debe insertarse en el curso resultante directamente en el rinon o mas a lo largo de la corriente de la orina. El metodo se usa en la formacion de calculos en la cavidad de los rinones;
  2. ureteroscopia. El endoscopio se inserta cuidadosamente en la uretra sin varias incisiones adicionales. El metodo es adecuado en caso de que la piedra se formara en el tercio inferior o medio del ureter.

Con la ayuda de eliminar suavemente los nuevos crecimientos sin importancia. Es por eso que para este tipo de intervencion, la destruccion preliminar de los calculos es necesaria con la ayuda de los metodos de litotricia previamente descritos.

La extraccion laparoscopica de la piedra a traves de una pequena incision se usa en muchas enfermedades urologicas. Mientras que algunas operaciones de cavitacion implican grandes incisiones, el metodo en cuestion se limita a una perforacion de la piel de 0,5 cm de diametro.

Esta sutil manipulacion hace posible llevar a cabo todas las operaciones anteriores causando un dano minimo a los tejidos blandos cercanos.

Dado un dano menor durante este procedimiento quirurgico, la laparoscopia implica la extraccion de calculos pequenos.

Si son un poco mas de 5 mm, entonces antes de la intervencion las piedras son aplastadas por el metodo de destruccion de cuerpos extranos.

La manipulacion operativa recibe una preferencia importante cuando es imposible eliminar el problema en un metodo de medicacion exigido.

Operacion de cavidad abierta

Se lleva a cabo con una pequena incision de la pared abdominal. La introduccion activa de metodos modernos de intervencion quirurgica en forma de laparoscopia lentamente suplanta la manipulacion tradicional por el metodo abierto.

Para nuestro gran pesar, pocas instituciones medicas y preventivas estan equipadas con todo el equipamiento necesario para la implementacion de metodos innovadores de tratamiento. Tambien en algunos casos se muestra una operacion abierta, y no metodos similares.

Las indicaciones para el uso de cirugia abierta son:

  1. constantes recaidas;
  2. piedras de tamanos grandes que no pueden eliminarse de ninguna otra manera;
  3. inflamacion purulenta

Se sabe que tal operacion se realiza solo bajo anestesia y se considera cavitaria.

Esto sugiere que afecta la cavidad del cuerpo. La seccion se lleva a cabo con la participacion de todas las capas de los tejidos del cuerpo. Es deseable encontrar una piedra en la pelvis renal. Esto reduce significativamente la invasividad de la intervencion quirurgica. Es probable que abra el tracto urinario y quite la piedra de ellos.
La version moderna de la operacion se llama laparoscopia. La eliminacion de un cuerpo solido se realiza a traves de una pequena incision.

A continuacion, presenta una camara especial para transmitir una imagen precisa a un monitor grande.

La extraccion especifica laparoscopica de las piedras se realiza solamente bajo las instrucciones especiales y es sustituido con frecuencia por las operaciones endoscopicas.

Despues de llevar a cabo el tratamiento de los calculos renales, el medico hara ciertas recomendaciones sobre la nutricion y el estilo de vida.

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Si se encuentran los primeros sintomas de la enfermedad, debe comunicarse inmediatamente con un especialista para su examen, prueba y examen. Es el quien determinara que metodo de tratamiento se debe utilizar para eliminar los calculos renales. Este articulo presenta los metodos de terapia mas populares, que pueden ser tanto conservadores como quirurgicos.

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