Como medir la presion de un nino: metodos, equipos y normas

La medicion de la presion arterial en un adulto, especialmente despues de los 40 anos, es una cosa comun y parece que hoy en dia no hay nadie que no pueda usar un tonometro. Sin embargo, a veces incluso los usuarios experimentados tienen dificultades. Por ejemplo, la cuestion de como medir la presion del nino en el hogar puede causar muchas preguntas.

Por que y como controlar la presion sobre el nino

En la vida cotidiana, pocas personas otorgan gran importancia al nivel de presion arterial (PA) en un nino. De hecho, este indicador es muy importante. En la infancia, muchas enfermedades ocurren, acompanadas de un aumento (hipertension) o una disminucion de la presion sanguinea (hipotension) en los vasos. El monitoreo y monitoreo del nivel de presion arterial para los ninos se usa para diagnosticar y controlar diversas patologias.

Se observan fluctuaciones significativas de la presion arterial durante la pubertad, especialmente con VSD (distonia vegetovascular). Muy a menudo, es durante este periodo que el medico prescribe el control sobre el rendimiento del corazon.

Antes de medir la presion en un nino, debe decidir que tipo de dispositivo usar para esto. El mercado moderno de equipos medicos ofrece una seleccion de instrumentos para medir la presion sanguinea en el hogar con un tipo diferente de accion. Estos pueden ser tonometros:

  • Mecanico (el aire se bombea al manguito a mano, el monitoreo y la lectura de los valores obtenidos se realiza por el medidor);
  • semiautomatico (inyeccion manual de aire, deteccion automatica y visualizacion de informacion en la pantalla);
  • automatico (todas las acciones de medicion son realizadas por el aparato).

Ademas, la eleccion del tipo de tonometro esta influenciada por otros indicadores, se pueden estimar si comparamos los aparatos mecanicos y automaticos. Las caracteristicas de usar el primero seran las siguientes:

  • costo relativamente bajo;
  • exactitud de la medicion;
  • posibilidad de reemplazar partes;
  • complejidad cuando se usa solo sin ayuda;
  • posesion de ciertas habilidades en tecnicas de medicion;
  • buena audicion y vision en la medicion;
  • independencia de los datos del movimiento accidental de la mano, conversacion, la presencia de una serie de aparatos electricos;
  • sin pilas ni pilas

Aunque los dispositivos automaticos atraen su facilidad de uso, se recomienda utilizar un tonometro mecanico en la practica pediatrica. Si se elige un dispositivo automatico para medir la presion de un nino, la respuesta a la pregunta de si es posible usar dispositivos de muneca sera negativa.

El metodo para determinar la presion en los ninos

Independientemente del tipo de dispositivo que se elija para medir la presion arterial, el procedimiento generalmente es el mismo para todos y difiere poco del de los adultos. La unica diferencia importante es que para los ninos deben usarse manguitos especiales para ninos, que se superponen en el hombro.

Antes de comprar, siempre debe verificar la disponibilidad de un tamano de manguito adecuado. Si el tonometro ya esta en la casa, en el manual de operacion o en la ficha tecnica puede encontrar informacion sobre la posibilidad de conectar el manguito para ninos.

El tamano del manguito infantil se determina por la edad o el tamano de la circunferencia del hombro, que se mide en el medio del tercio medio de su longitud. El ancho del manguito en promedio debe ser 2/3 de la circunferencia del hombro.

En ninos mayores, con una circunferencia de hombro de 15 cm o mas, puede usar un adulto, pero los resultados deben ajustarse de acuerdo con una tabla especial.

Antes de la medicion directa de la presion arterial, se cumplen las siguientes condiciones:

  • el nino debe estar en calma por al menos 15 minutos (por lo que la presion se mide despues de despertarse o antes de la cena);
  • No tome medicamentos que afecten la presion arterial (aumenten o disminuyan);
  • La medicion se lleva a cabo una hora despues del ejercicio fisico, la actividad mental intensa, un desayuno abundante;
  • No coma en exceso ni ingiera alimentos que puedan elevar la presion arterial (chocolate, cafe, te, queso, uvas, dulces de alto contenido calorico);
  • la posicion del cuerpo debe ser sedentaria o recostada (un nino menor de 2 anos debe medir mejor la PA cuando miente);
  • El hombro para la medicion se ajusta a un nivel con la linea del corazon (se puede usar una almohada para esto);
  • Cuando se usa un tonometro electronico en una habitacion, debe estar en silencio, no se puede hablar mientras se esta midiendo, y no debe haber aparatos electricos que funcionen cerca.

La tecnica de medir la presion sanguinea mediante un tonometro mecanico es la siguiente.

  1. Antes del uso, el brazalete debe ventilarse presionando o desenroscando la valvula en la pera de descarga.
  2. Coloque el brazalete a 2 cm por encima del punto de doblado del codo y asegurelo para que 1-2 dedos pasen libremente debajo de el.
  3. El manometro debe colocarse al nivel del hombro y la linea del corazon, sostenido en la mano o fijado en el manguito con un soporte especial.
  4. En la fosa cubital para encontrar el lugar de pulsacion de la arteria braquial, coloque la campana del fonendoscopio en este lugar.
  5. Mediante la compresion intensiva de la pera de inyeccion, llene el globo del manguito hasta el volumen, que se determina en la escala del manometro en 40 — 50 mm Hg. Art. mas, despues del cese de la pulsacion en la arteria braquial.
  6. Lentamente, abriendo gradualmente la valvula, libere el aire del manguito.
  7. Para fijar el momento del comienzo de la pulsacion de la arteria (por el oido y por las oscilaciones de la aguja del manometro) esta la presion sistolica (superior).
  8. Para fijar el tiempo en que la pulsacion deja de ser audible, se produce una presion diastolica (inferior).

En el caso de que se escuchen tonos antes de que el aire se haya agotado por completo, la presion diastolica es el valor registrado al comienzo del silenciamiento de los tonos.

Al determinar el nivel de presion sanguinea en las piernas, el manguito se coloca en el tercio inferior del muslo, y el alveolo del fonendoscopio se ubica en la fosa poplitea. Los valores de los valores de medicion en las piernas son normalmente mas altos que en las manos.

Normas de presion en ninos

Las tasas precisas de presion arterial aun no se han establecido en pediatria. Existen muchas tablas normativas y metodos computacionales diferentes mediante los cuales se determinan sus valores. Pero, dada la especificidad del cuerpo del nino, debe comparar los hallazgos y las caracteristicas individuales del nino:

  • edad;
  • peso corporal;
  • el grosor de la capa subcutanea de grasa y musculo en el sitio de medicion;
  • caracteristicas de una constitucion (astenica, normostenica o hiperstenica);
  • caracter y tipo de personalidad;
  • tono vegetativo (caro o simpaticotonia);
  • circunferencia del hombro.

Los estandares de presion aproximados se dan en la tabla.

Periodo de edad Sistolica en mm Hg. Diastolica en mm Hg
Las primeras 2 semanas de vida 60 — 96 40 — 50
2 — 4 semanas 80 — 112 40 — 74
Hasta 1 ano 90 — 112 50 — 74
1 — 3 anos 100 — 112 60 — 74
3 — 5 anos 100 — 116 60 — 76

Despues de 5 anos, la presion arterial en ninos y ninas es diferente. En este ultimo, los valores promedio se vuelven mas bajos. El valor de la presion sistolica se puede calcular segun la formula de Vorontsov, para esto, se agrega una edad duplicada a 90 y se obtiene la norma de la presion superior, y se duplica la edad y 60 la norma de la inferior. Las posibles fluctuaciones permisibles en la presion sistolica son 10-15 mm Hg. st, diastolica — 5 — 10 mm Hg. Art.

La tecnica de como medir la presion de un nino es simple de dominar. Todos los padres deben controlar dicha manipulacion, el nino a quien se le indica que controle el nivel de presion arterial. Esto le permitira controlar la salud de su bebe y eliminar enfermedades peligrosas.

Ссылка на основную публикацию