Dano en el menisco medial de la rodilla: sintomas y tratamiento de las rupturas

Si sentimos dolor en la rodilla, entonces, como regla general, significa que el menisco duele. Como el menisco es una capa cartilaginosa, tiene mayor riesgo de ruptura o dano. El dolor en la rodilla puede indicar varios tipos de dano e interrupcion del menisco. Durante el estiramiento de los ligamentos intermensuales, lesiones cronicas y cuando el menisco se rompe, hay diferentes sintomas, y las opciones para combatirlos tambien difieren.

Sintomas del dano

El menisco es una formacion cartilaginosa que se encuentra en la cavidad de la articulacion de la rodilla y sirve como un amortiguador, y un estabilizador que protege el cartilago articular. En la rodilla de todos, hay dos meniscos, externo (lateral) e interno (medial). El dano al menisco interno ocurre mucho mas a menudo debido a su menor movilidad. El dano al menisco de la articulacion de la rodilla se manifiesta en forma de dolor en esta area, limitacion de la movilidad, y en situaciones antiguas es posible y el desarrollo de la artrosis de la rodilla.

hinchazon de las articulaciones, dolor de corte afilado, contraccion dolorosa y el movimiento de las extremidades obstaculizado indicar que tiene un menisco danado. Estos sintomas se producen inmediatamente despues de la lesion y pueden representar, y otros danos a las articulaciones. Los sintomas mas severos de dano aparecen un mes despues de la lesion. En estas lesiones a una persona comienza a sentir dolor en el hueco de la rodilla debilidad manifiesta musculos externos del muslo locales, «bloqueo» de la rodilla, la acumulacion de liquido en la cavidad articular.

Signos de dano al menisco medial se identifican a traves de varias encuestas. Hay pruebas especiales para la extension de las articulaciones de la rodilla (Roche, Baikova, Landa, etc.), cuando los sintomas dolorosos se sienten con una cierta extension de la rodilla. La tecnologia de pruebas de rotacion se basa en la deteccion de danos durante los movimientos de desplazamiento de la rodilla (Steiman, Bragard). Ademas, el dano del menisco se puede determinar con la ayuda de la resonancia magnetica, pruebas mediolaterales y sintomas de compresion.

Como curar el dano?

El dano al menisco medial implica un tratamiento diferente que tiene en cuenta el tipo y la gravedad de la lesion. Con el metodo tradicional de deshacerse del dano, puedes identificar los principales tipos de impacto, que se usan para cualquier lesion.

Primero necesitamos para eliminar el dolor, porque, en primer lugar, el paciente esta haciendo cauteriza, luego tomar la puncion conjunto se retira de la cavidad del liquido acumulado y sangre, y, si es necesario, retire el bloqueo de las articulaciones.

Despues de estos procedimientos, la rodilla requiere descanso, para lo cual se aplica un tutor o vendaje de yeso. Como regla general, un mes de inmovilizacion es suficiente, pero en situaciones dificiles, el termino a veces dura hasta 2 meses. En este caso, es necesario aplicar agentes locales no frios y no esteroideos para aliviar la inflamacion. Con el tiempo, puede agregar diferentes tipos de fisioterapia, caminar con herramientas de apoyo, terapia de ejercicios.

Intervencion operativa Se requiere en situaciones graves, por ejemplo, dano cronico al menisco de la articulacion de la rodilla. Uno de los metodos mas populares de intervencion quirurgica hoy en dia es la cirugia artroscopica. Este tipo de intervencion quirurgica se generalizo debido a la actitud cuidadosa hacia los tejidos. La intervencion es solo una reseccion del area danada del menisco y la trituracion de los defectos.

Cuando el dano tal como un desgarro del menisco, una operacion quirurgica se lleva a cabo esta cerrada. Con los dos agujeros en la articulacion de la rodilla con el artroscopio se pone herramientas para determinar el dano, entonces se toma una decision sobre la posibilidad de coser menisco o su reseccion parcial. El tratamiento hospitalario se extiende a aproximadamente 4 dias, debido a la baja trauma este tipo de operacion. En la etapa de rehabilitacion se recomienda limitar la carga sobre la rodilla de un mes. En situaciones especiales, se recomienda el uso de la rodilla y caminar con los medios de soporte. Dentro de 7 dias, puede comenzar la fisioterapia.

Ruptura del menisco

El dano mas comun a la articulacion de la rodilla es ruptura del menisco medial interno. Hay degenerativa y traumatica ruptura de meniscos. Estos ultimos suelen aparecer en personas de 18-45 anos y los atletas en el tratamiento prematura que se trasladan a las roturas degenerativas, que suelen aparecer en los adultos mayores.

Dada la localizacion del dano, distinga varios tipos principales de rupturas:

  • transversal
  • en la forma de una regadera;
  • patchwork;
  • parapsal;
  • longitudinal;
  • dano a la bocina trasera o delantera;
  • horizontal.

En este caso, las lagrimas del menisco compartir y en forma:

  • oblicuo
  • longitudinal;
  • transversal
  • degenerativo
  • combinado.

Las rupturas traumaticas aparecen, por lo general, a una edad temprana y ocurren verticalmente en una direccion longitudinal u oblicua. Combinados y degenerativos generalmente ocurren en personas mayores. Las lagunas en forma de regadera o rasgaduras longitudinales verticales pueden ser incompletas y completas y generalmente comienzan con danos en la bocina trasera.

Ruptura del cuerno de la parte posterior del menisco

Discontinuidades de este tipo ocurren con mayor frecuencia, ya que el principal parte de discontinuidades verticales y longitudinales, asi como discontinuidades en la forma de un riego pueden ocurrir con el cuerno posterior. Durante un largo descanso hay una gran posibilidad de que una parte del menisco desgarrado obstruira el movimiento de la rodilla y causar dolor intenso, hasta que el bloqueo de la articulacion de la rodilla. Combinacion pasa descansos, agarrando un par de aviones, y por lo general se forma en el asta posterior de menisco, y la mayoria aparece en personas de edad avanzada que tienen estos cambios en degenerativa.

Durante el dano al hueso posterior, que no conduce al desplazamiento del cartilago y al corte longitudinal, una persona siempre siente una amenaza de bloqueo de la articulacion, pero esto no sucede. Raramente ocurre la ruptura del cuerno anterior de la articulacion de la rodilla.

Ruptura del cuerno posterior del menisco lateral (externo)

Esta brecha ocurre 8-10 veces menos que la medial, pero tiene consecuencias no menos negativas. La rotacion interna de la tibia y su movimiento son las causas principales que causan la ruptura del menisco lateral externo. La sensibilidad principal para estas lesiones esta en el exterior del cuerno trasero. La ruptura del arco del menisco externo con el desplazamiento, como regla, crea la restriccion de los movimientos en la etapa final de la ampliacion, y a veces puede llamar el bloqueo de la articulacion. La ruptura del menisco externo esta determinada por un clic caracteristico con movimientos rotacionales hacia adentro de la articulacion de la rodilla.

Sintomas de Gap

Con tales lesiones como una ruptura en el menisco, los sintomas son diferentes. Una ruptura del menisco puede ser:

  • pasado de moda;
  • cronico;
  • agudo.

El principal signo de la ruptura es el bloqueo de la articulacion de la rodilla, en su ausencia es muy dificil en el periodo agudo determinar la ruptura del menisco lateral o medial. Despues de un cierto tiempo, en el periodo inicial, la ruptura puede ser determinada por dolor local, infiltracion alrededor del espacio articular y tambien por pruebas de dolor que son adecuadas para todo tipo de dano.

Un sintoma pronunciado de la ruptura son las sensaciones dolorosas durante la palpacion de la linea de la hendidura de la articulacion de la rodilla. Hay pruebas especiales para el diagnostico, Como la prueba de McMurray y la prueba de Epley. La prueba de McMurray se realiza de dos maneras.

En el primer caso, el paciente se coloca de espaldas, doblando la pierna en angulo recto en la articulacion de la cadera y la rodilla. Luego, una mano agarra la rodilla, y la otra mano realiza los movimientos de rotacion de las espinillas primero hacia afuera y despues. Con un chasquido o un clic, es posible considerar una infraccion del menisco traumatizado entre las superficies de una articulacion, esta prueba es positiva.

Otro metodo se llama flexion. Se lleva a cabo de esta manera: una mano agarra la rodilla, como en la primera version, despues de que la pierna esta doblada al maximo en la rodilla. Luego, la espinilla se gira hacia el exterior para determinar la ruptura. Bajo la condicion de extension lenta de la articulacion de la rodilla hasta aproximadamente 90 grados y los movimientos de rotacion de la espinilla, y luego durante la ruptura del menisco, el paciente sentira dolor en la superficie de la articulacion desde el lado interno posterior.

Durante la ejecucion de la muestra, el paciente se coloca en el estomago y se dobla en la rodilla, creando un angulo de 90 grados. Una mano debe estar clavada al hombre en el talon, y la segunda al girar la espinilla y el pie. Cuando aparece una sensacion dolorosa en el espacio articular, la prueba es positiva.

?Como se rompe el menisco?

La ruptura puede tratarse quirurgicamente (reseccion del menisco como parcial y su recuperacion, y completa), o conservador. Con la llegada de las nuevas tecnologias, el trasplante de menisco se ha vuelto cada vez mas popular.

Un metodo conservador de tratamiento generalmente se usa para tratar lesiones de cuerno pequeno. Muy a menudo estos danos estan acompanados de dolores severos, pero no conduzca a pellizcar el tejido cartilaginoso entre las superficies de la articulacion y no cree una sensacion de rodar y hacer clic. Este tipo de dano es caracteristico de las articulaciones fuertes.

El tratamiento consiste en la liberacion de tales deportes, que no pueden realizarse sin sacudidas y movimientos repentinos que dejan una pierna en su lugar, estos ejercicios son una carga para la condicion. En personas mayores, este tratamiento conduce a un mejor resultado, ya que a menudo causan la sintomatologia es la artritis y las roturas degenerativas.

Una ruptura longitudinal insignificante (menos de 1 cm), una ruptura de la superficie superior o inferior que no penetra todo el grosor del cartilago. dano transversal no mas de 2.5 mm por lo general sanar o no molestar.

Ademas, el tratamiento de la ruptura proporciona otra opcion. Cosiendo desde adentro hacia afuera. Para este metodo de tratamiento, se usan agujas largas que conducen perpendicularmente a la linea de ruptura desde la cavidad articular hasta la parte externa de la seccion capsular dura. Y las costuras se hacen bastante apretadas, una despues de la otra. Esta es la principal ventaja de esta opcion de tratamiento, aunque aumentan el riesgo de danos a los nervios y los vasos durante la extraccion de la aguja de la cavidad articular. Este metodo es excelente para tratar el dano y la ruptura del cuerno, que va desde el cartilago hasta el cuerno. Durante el dano al cuerno anterior, pueden surgir dificultades en el paso de la aguja.

En casos donde hay una ruptura del cuerno anterior, es mejor aplicar metodo de coser desde el exterior a. Esta opcion es mas segura para los vasos y los nervios, la aguja en este caso se lleva a cabo a traves de una ruptura desde el exterior de la articulacion de la rodilla y luego en su cavidad.

Con el desarrollo de la tecnologia, la sujecion sin costura dentro de la articulacion esta ganando popularidad gradualmente. El proceso en si toma un poco de tiempo y ocurre sin la participacion de dispositivos tan complejos como el artroscopio, pero ahora ni siquiera tiene un 75% de posibilidades de exito en la curacion del menisco.

Las principales indicaciones para la cirugia son dolor y derrame, que no se pueden eliminar con la ayuda de metodos conservadores. El bloqueo de la articulacion o la friccion durante el movimiento tambien son indicaciones de intervencion quirurgica. La reseccion del menisco (meniscectomia) alguna vez se considero una operacion segura. Pero con la ayuda de estudios recientes resulto que la mayoria de las veces meniscectomia conduce al desarrollo de artritis. Este hecho ha influido en las principales formas de tratar la ruptura del cuerno. Hasta la fecha, el pulido de partes danadas y la eliminacion parcial del menisco son muy populares.

El exito de la recuperacion despues de un dano como la ruptura del menisco medial y lateral dependera de muchos factores. Para una recuperacion rapida, factores como Localizacion del dano y su prescripcion. La probabilidad de tratamiento completo disminuye con un aparato de ligamento insuficientemente fuerte. Si la edad del paciente no supera los 45 anos, entonces tiene mas posibilidades de recuperacion.

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