Eritrocitos en la orina de un nino

La presencia de eritrocitos (globulos rojos) en la orina del nino en la medicina se llama «hematuria» y dependiendo de la cantidad y tipo (constante o lixiviado) es un sintoma preocupante, lo que requiere el establecimiento de sus causas y nino adicional estudio exhaustivo.

La aparicion de esta enfermedad en un nino indica el desarrollo de enfermedades del sistema urinario o patologia de otros organos, y tambien se considera uno de los signos del bebe malnutricion, el uso prolongado de ciertos medicamentos, el ejercicio fisico inadecuado o haciendo un camino equivocado de la vida en general.

Normas (para recien nacidos y ninos mayores)

Los indicadores normales del analisis clinico general de la orina en pediatria son la ausencia de globulos rojos o la presencia de globulos rojos individuales en la orina de un nino (hasta tres elementos), que se determinan mediante el examen microscopico del sedimento urinario.

La norma de los eritrocitos en la orina del bebe despues del nacimiento o en los primeros dias de vida puede ser diferente — que normalmente se consideran indicadores de hasta 7 miembros, que se asocia el aumento de la produccion de celulas rojas de la sangre durante la vida fetal del feto, seguido de la rapida desintegracion de las celulas rojas de la sangre del feto y la sustitucion de la hemoglobina fetal a la normalidad. A menudo, este estado se acompana de ictericia infantil fisiologica y diatesis acido urico (descarga de la sal de los rinones, que se han acumulado en el utero) en las condiciones de contorno del recien nacido.

Posibles razones para la presencia de globulos rojos en la orina de un nino

Las causas mas comunes de hematuria en un nino son:

enfermedades del sistema urinario: rinones, ureteres, uretra y vejiga:

  • enfermedades inflamatorias (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis);
  • enfermedad, genesis no inflamatoria (tumores, trauma, urolitiasis, enfermedades hereditarias);
  • tuberculosis de los rinones;

enfermedades de otros organos y sistemas del nino que causan hematuria reactiva:

  • infecciones virales y bacterianas severas (influenza, infeccion meningococica, fiebre tifoidea, infecciones intestinales);
  • procesos purulentos (osteomielitis, abscesos extensos, sepsis);
  • obtener sangre en una porcion de orina con sangrado rectal o secrecion patologica de la vagina asociada con enfermedades inflamatorias o trastornos hormonales;

— otras causas de eritrocitos en la orina de un nino:

  • desnutricion;
  • esfuerzo fisico excesivo;
  • estres a largo plazo;
  • coleccion de orina durante la menstruacion.

Glomerulonefritis

Esta patologia es una de las principales enfermedades que se acompana de la aparicion de eritrocitos lixiviados en la orina. En este caso, los glomerulos de los rinones estan danados como resultado de la progresion de la inflamacion autoinmune.

Los sintomas de la enfermedad son debilidad, letargo, dolor de cabeza, hinchazon de la cara y piernas por la manana, aumento de la presion arterial. Junto con hematuria para la glomerulonefritis caracterizado por reducir la cantidad de orina (oliguria), la aparicion de leucocitos, cilindros, y el epitelio renal en porciones de orina.

El tratamiento de esta enfermedad seria se realiza solamente en los departamentos especializados con la supervision dinamica constante en el nefrologo durante mucho tiempo, incluso a falta de manifestaciones clinicas y la normalizacion de los indicadores de laboratorio.

Pielonefritis

Es una enfermedad infecciosa-inflamatoria de calices y rinones. Con el desarrollo de esta patologia ocurre diapedesis («filtracion») de globulos rojos en la orina. Para esta enfermedad, la microhematuria se caracteriza por eritrocitos lixiviados con una gran cantidad de leucocitos, cilindros, epitelio renal y, a veces, bacterias en la orina.

Las manifestaciones clinicas de esta patologia son dolor en la region lumbar, fiebre (38-39 C), debilidad, dolor de cabeza, trastornos urinarios (dolor, urgencia frecuente, incontinencia).

El tratamiento de esta enfermedad es la eliminacion de la infeccion por patogenos (terapia con antibioticos) y la inflamacion (anti-inflamatorias y anti-histaminas), diureticos, antioxidantes immunnokorrektory.

Enfermedades inflamatorias del sistema urinario

Cuando cistitis y uretritis observaron la apariencia de los eritrocitos sin cambios y leucocitos en la orina, los trastornos urinarios (quemazon, dolor, incontinencia de urgencia frecuente con pequenas porciones), debilidad, letargo, escalofrios, fiebre (37-37,8 indicadores para subfebrile C).

El tratamiento de estas patologias es realizado por un urologo o pediatra (dependiendo de la gravedad y curso de la enfermedad) a traves del uso de farmacos antiinflamatorios, antiespasmodicos, diureticos, terapia antihistaminica, antibioticos, adaptogenos vegetales.

Enfermedades no inflamatorias del sistema urinario:

  • tumores;
  • lesiones;
  • calculos renales y tracto urinario;
  • una serie de patologias hereditarias (sindrome de Alport) requiere un diagnostico integral del bebe con un diagnostico del diagnostico.

Por estas patologias tipico — dolor (region lumbar, a lo largo de los ureteres, en la parte inferior del abdomen), trastornos dizuricheskie (retencion o incontinencia urinaria, miccion frecuente por la noche), dolor de cabeza, debilidad, malestar.

El sindrome de Alport es raro y se manifiesta en cambios en la orina (hematuria) con perdida auditiva progresiva y dano ocular.

El tratamiento se lleva a cabo solo en hospitales especializados: nefrologos, urologos, oncologos o cirujanos.

La hematuria reactiva ocurre con intoxicacion grave o procesos inflamatorios, que se desarrollan en los pulmones, el tracto gastrointestinal, hueso y otros organos y sistemas en procesos complejos purulentas nino (abscesos, osteomielitis, sepsis), enfermedades graves virales, bacterianas.

Entre los otras causas de hematuria los mas comunes son considerados dieta poco saludable y violaciones significativas de estilo de vida (que viven en un constante estado de estres, exceso fisico o cargas de trabajo), que se observa a menudo en los ninos de familias socialmente inadaptacion con incontrolados adolescentes de los deportes de juego con la ingestion de ingenieria de la energia, las hormonas, los estimulantes.

Los cambios en la orina por microhematuria tipo a menudo desarrollan bebe alimentacion desequilibrada (excesiva presencia de proteina en la dieta, los citricos, hierbas, chocolate, colorantes y conservantes), lo que lleva al desarrollo de trastornos dismetabolicos que se manifiestan por la deposicion de sales en los tubulos renales. Con el tiempo, la salida de sal, danando la membrana mucosa de las vias urinarias y causando dolor y diversos trastornos de la miccion ardiente. A menudo es este factor el que es contributivo al desarrollo de enfermedades organicas del sistema urinario.

El tratamiento de esta patologia consiste en la normalizacion de la nutricion, la introduccion de verduras, cereales, bebidas alcalinas en la racion con un control constante del analisis de orina y el seguimiento dinamico del pediatra del distrito.

Desviaciones de la norma y aumento de eritrocitos en la orina de un nino

La presencia de eritrocitos en la orina de 3 a 20 elementos se llama «Microhematuria»: el aumento de los eritrocitos en la orina de un nino se determina solo mediante examen microscopico, el color de la orina no cambia.
El aumento de los eritrocitos en la orina es mayor que 20 se define como «hematuria bruto» y orina se vuelve de color marron ( «slops carne») y eritrocitos de microscopia ocupan «todo el campo de vision.»

La presencia de orina de 3 a 5 eritrocitos en el sedimento de orina se considera alarmante y el bebe necesita una encuesta para determinar la causa.

A menudo elevado de globulos rojos en la orina del bebe puede indicar problemas con la alimentacion (comer alimentos que contienen colorantes y conservantes artificiales, grandes cantidades de alimentos ricos en proteinas, frutas citricas, chocolate), aumento de la actividad fisica permanente y el mantenimiento de una manera equivocada de la vida en la familia.

Y tambien

— la oculta dentro de la enfermedad renal peligrosos (glomerulonefritis, nefritis diferente etiologia) sin manifestaciones y signos clinicos de laboratorio de enfermedad minima o del tracto urinario (uretritis, cistitis);

— en enfermedades inflamatorias lentas de otros organos y sistemas del cuerpo y apunta al desarrollo de condiciones patologicas graves.

Un signo peligroso en pediatria es el aumento en el indice de eritrocitos en la orina de un nino de mas de cinco elementos, por lo que en la mayoria de los casos, el medico tratante prescribe un examen integral adicional del bebe:

  • Ultrasonido del sistema urinario y la cavidad abdominal;
  • un analisis de sangre expandido;
  • Muestras especiales de orina (segun Nechiporenko y Kakovsky-Addison);
  • prueba de sangre bioquimica;
  • consultas de especialistas estrechos.

Un factor importante para determinar la causa de este sintoma patologico es la forma de eritrocitos: sin cambios o alterada (lixiviados).
Los globulos rojos modificados en la orina del nino tienen la forma de discos incoloros y se forman por su presencia a largo plazo en el ambiente acido de la orina resulta en la liberacion de hemoglobina en los globulos. Su presencia en pruebas de orina indica con mayor frecuencia el desarrollo de patologia renal con glomerulo o aparato glomerular de los rinones (glomerulonefritis, nefrosis, con menos frecuencia pielonefritis).

La presencia de eritrocitos inalterados en la orina indica que los globulos rojos ingresan a la orina desde las partes mas bajas del sistema urinario (ureteres, uretra o vejiga).

Como recoger la orina para el analisis

La orina se debe tomar por la manana, en platos limpios (preferiblemente en un recipiente especial). Antes de recopilar el analisis, debe lavar al nino.

La porcion promedio de orina se considera la mas informativa, por lo tanto, es conveniente ensamblar esta porcion para el analisis (el nino primero orina en la olla, luego se inserta el recipiente y la porcion final vuelve a estar en la olla).

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