Estomatitis herpetica (herpes) en ninos: como tratar la estomatitis herpetica aguda y cronica en ninos

La estomatitis herpetica es una infeccion causada por el virus del herpes, que se acompana de dano a la mucosa oral y sintomas de intoxicacion general del cuerpo. Las manifestaciones agudas de esta enfermedad en ninos indican el primer contacto del nino con el virus del herpes simple tipo 1.

La estomatitis herpetica aguda en los ninos afecta con mayor frecuencia a los ninos en edad preescolar, ya que su inmunidad aun no funciona por completo.

Causas

El agente causante de la estomatitis herpetica es el virus del herpes simple (VHS) tipo 1, que se refiere a virus que contienen ADN. Despues de la introduccion en el cuerpo del nino, el virus comienza a multiplicarse en los ganglios linfaticos, despues de lo cual ingresa a la sangre. Con el flujo sanguineo, el virus del herpes se propaga a los organos internos. Despues de esto, aparecen los primeros sintomas de la enfermedad: aparecen pequenas burbujas en la membrana mucosa. El proceso puede pasar a una forma latente, en la que el agente causal permanece para siempre en los ganglios nerviosos humanos.

La fuente del virus podria ser como ninos con una forma aguda de la enfermedad, y los portadores de adultos-virus o aquellos con herpes labiales en la etapa activa. La estomatitis es muy contagiosa — que puede ser transmitida en forma de gotitas suspendidas en el aire (por ejemplo, estornudos) y el contacto de los hogares a traves de los elementos comunes del hogar, juguetes y besos. Re-desarrollo de la estomatitis herpetica en los ninos es posible con el debilitamiento de la inmunidad bajo la influencia de varios factores:

  • Sobrecalentamiento.
  • Exposicion prolongada a la luz solar en la piel.
  • Subenfriamiento.
  • Shocks emocionales.
  • Recepcion de medicamentos antibacterianos.
  • La falta de vitaminas.
  • ARVI.

Las recaidas generalmente se observan fuera de temporada, en el periodo otono-invierno.

Formularios

Hay 3 formas de estomatitis por herpes: leve, moderada y grave.

Sintomas

En el curso de la estomatitis herpetica, se pueden distinguir varias etapas consecutivas:

  • Incubacion: desde el momento en que el patogeno ingresa al cuerpo del bebe antes de que aparezcan los primeros sintomas.
  • Prodromal: las primeras manifestaciones de la enfermedad.
  • La altura de la enfermedad
  • El periodo de extincion.
  • Recuperacion clinica

En los ninos, la estomatitis herpetica a menudo ocurre en forma leve y moderada. Se observan formas pesadas en pacientes debilitados.

El periodo de incubacion dura de 2 dias a 2 semanas. La enfermedad comienza con un cambio en el comportamiento del nino: se vuelve temperamental, inquieto, el sueno se rompe y se pierde el apetito. Los ninos pueden quejarse de nauseas, comienza el vomito. Los nodulos linfaticos submaxilares y cervicales aumentan, la saliva sigue por la boca. Junto con el deterioro general del estado de salud, la temperatura corporal se eleva a un nivel alto (39-40 ° C).

En medio de la enfermedad, se agregan sintomas como secrecion nasal, tos y, en algunos casos, inflamacion de la conjuntiva. En la cavidad oral se observa sangrado, hiperemia e hinchazon de las encias. En la membrana mucosa puede ver erupciones en forma de pequenas burbujas, ubicadas individualmente o agrupadas. Las burbujas se abren facilmente, y en su lugar se forman erosiones y aftas (llagas cubiertas con una capa blanquecina). La localizacion mas frecuente de las erupciones son las encias, el paladar duro, las mejillas, los labios y la parte posterior de la lengua.

Aparecen nuevas vesiculas dentro de 3-4 dias. La educacion es bastante dolorosa y causa incomodidades graves al nino. Despues de la terminacion de una ola de erupcion erupciones gradualmente se aprietan sin la formacion de cicatrices. En los ninos en edad preescolar de la estomatitis herpetica se produce en oleadas — despues de la primera ola de fiebre y erupcion cutanea momento de calma, despues de lo cual la temperatura se eleva y nuevas burbujas de nuevo.

En ninos con inmunidad debilitada o con higiene insuficiente, se une una infeccion bacteriana que produce una erupcion de lesiones purulentas. En promedio, la enfermedad dura de 1 a 2 semanas, dependiendo de la gravedad y el tratamiento. En los bebes, existe un riesgo grave de generalizacion del proceso, que se acompana de sepsis, dano a los organos internos y el sistema nervioso central.

?Que medico esta involucrado en el tratamiento de la estomatitis herpetica en ninos?

El diagnostico y el tratamiento de la estomatitis por herpes lo realizan tanto el dentista como el pediatra.

Diagnostico

El nino es diagnosticado sobre la base del examen de la cavidad oral, los sintomas disponibles, asi como el uso de metodos adicionales de exploracion: citologica, serologica y virologica. Los analisis se pueden asignar para identificar el patogeno. El material para el estudio puede ser suero, saliva, frotis con membranas mucosas.

Principios generales de tratamiento

Con una forma leve y moderada de la enfermedad, un nino puede ser tratado en casa. Si la enfermedad se observa en ninos de los primeros tres anos de vida o si es grave, es necesaria la hospitalizacion.

Los pacientes con estomatitis herpetica deben cumplir con el reposo en cama. Al nino se le debe dar abundante liquido tibio para beber. Alimento: pure, tibio, no irrita la membrana mucosa. Para excluir la infeccion de otros miembros de la familia, el paciente debe tener utensilios separados y suministros higienicos.

El tratamiento de la enfermedad siempre es complejo, incluye terapia tanto local como general. A alta temperatura, al nino se le administra un medicamento antipiretico basado en paracetamol o ibuprofeno. Para eliminar la hinchazon, estan indicados antihistaminicos: Fenistil, Zodak y otros en la dosis relacionada con la edad. Si la enfermedad se detecta en una etapa temprana, se realiza una terapia etiotropica (dirigida a la destruccion del factor etiologico). Como los medicamentos antivirales usaban medicamentos basados ??en aciclovir e interferon. Para la correccion de la inmunidad, se pueden prescribir gammaglobulina y otros inmunomoduladores.

El tratamiento local es el tratamiento diario de la cavidad bucal del nino soluciones antisepticas, anestesicos locales, infusiones de hierbas y antivirales. En moderada a severa erupcion cutanea y mucosa multiples lubricado con enzimas proteoliticas que son capaces de limpiar la erosion de la superficie de las masas necroticas.

Despues del cese de la aparicion de nuevas erupciones, llega un periodo de epitelizacion o curacion. En este momento, se utilizan queratoplasticos: aceite de espino amarillo, vitaminas A y E, Solcoseryl en forma de aplicaciones locales. Como metodos adicionales de tratamiento, se pueden prescribir procedimientos de fisioterapia: irradiacion ultravioleta e infrarroja. En el caso de una tendencia a la ocurrencia de recaidas de la enfermedad, se prescribe al nino un curso de multivitaminas. Despues de la recuperacion, se muestra una dieta alta en calorias.

Complicaciones

En la enfermedad grave, existe el riesgo de desarrollar complicaciones tan graves como la queratoconjuntivitis herpetica, la encefalitis y la generalizacion de la infeccion. Ademas, los ninos en edad preescolar tienen un riesgo de deshidratacion debido a la ingesta dolorosa de alimentos y liquidos.

Prevencion

Como profilaxis para el desarrollo de estomatitis herpetica, se debe excluir el contacto del nino con adultos y ninos con una fase activa de la enfermedad. Los padres deben monitorear la observancia de la higiene personal, fortalecer la inmunidad mediante el endurecimiento, la educacion fisica regular, las largas estadias en la calle.

La estomatitis herpetica aguda es una enfermedad infecciosa, por lo que es importante comenzar el tratamiento a tiempo para evitar la generalizacion del proceso. En los ninos, el sistema inmune no funciona completamente, por lo que la probabilidad de complicaciones es mayor.

Video util sobre la estomatitis en ninos

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