Hipoplasia del rinon en un nino: diagnostico, pronostico y tratamiento de una anomalia

La hipoplasia del rinon es una desviacion congenita de la anatomia del rinon de la norma, en la que el organo es anatomicamente normal, pero en tamano muy alejado del estandar.

Ademas del tamano inadecuado, el rinon anormal no es diferente del saludable y funciona debido a su tamano.

Segun la investigacion, aproximadamente el 0.09-0.16% de los ninos nacen con esta desviacion.

Ademas, los recien nacidos aun pueden tener la siguiente atipia:

  • duplicar un rinon saludable;
  • eversion de la vejiga;
  • posicion anormal de la uretra;
  • estrechamiento de la arteria renal;
  • criptorquidia.

Causas

El subdesarrollo renal, como otras anormalidades similares, es un defecto en el desarrollo intrauterino. Los factores externos e internos que afectan a la mujer embarazada, afectan la formacion de los organos fetales.

La hipoplasia de los rinones en el feto ocurre por tales razones como:

  • hallazgo prolongado de una mujer embarazada al sol;
  • lesiones, golpes en el abdomen;
  • radiacion ionizante;
  • Habitos daninos, como fumar y beber alcohol;
  • herencia;
  • anomalias de posicion fetal;
  • inflamacion secundaria en el organo;
  • escasez de agua;
  • bloqueo de venas renales;
  • pielonefritis intrauterina o desarrollo en ninos hasta un ano;
  • transferido durante el embarazo, enfermedades infecciosas;
  • diabetes mellitus;
  • patologia del higado, que resulto en envenenamiento del cuerpo de la madre;
  • influencia de los medicamentos;
  • compresion prolongada del utero en la toxicosis.

Sintomas

Si unilateral patologia (hipoplasia del rinon izquierdo o hipoplasia del rinon derecho), y un cuerpo sano opera dentro del rango normal, la hipoplasia de los sintomas pueden no aparecer durante toda la vida y revelo accidentalmente en el examen complejo del cuerpo, o el tratamiento de una enfermedad totalmente diferente. Si un rinon sano no es del todo frente a la doble carga, hipoplasico puede inflamarse, desarrollar pielonefritis.

La patologia del mal desarrollo del organo se puede expresar de la siguiente manera:

  • retraso obvio del nino en el desarrollo mental y fisico;
  • palidez de la piel, hinchazon de la cara y extremidades;
  • diarrea cronica;
  • temperatura corporal subfebril;
  • insuficiencia renal cronica;
  • hipertension arterial;
  • nauseas y vomitos persistentes;
  • multiples sintomas que son similares a los sintomas de raquitismo — un ablandamiento de los huesos, pies torcidos, distension abdominal, perdida de cabello, cabeza plana, la caracteristica que sobresale frontal y parietal del craneo golpes.

Diagnostico

El principal metodo de diagnostico fue el ultrasonido renal. En la inspeccion se descubre cuanto ha disminuido el organo en grosor y volumen.

La urografia excretora se usa para detectar un desajuste en la estructura del tracto urinario. Este metodo de prueba de rayos X implica la infusion de un agente de contraste en la sangre: urographine.

Inmediatamente despues de la ingestion, los rinones lo eliminan, lo que le permite envolver la pelvis, el ureter, la vejiga y la uretra. Los rayos X se hacen tres veces a intervalos de siete minutos.

Para un diagnostico rapido, se puede realizar una resonancia magnetica. Este procedimiento da una idea no solo sobre el tamano del rinon, sino que tambien le permite obtener una imagen 3D del organo. Este procedimiento es bastante costoso, y pocas clinicas pueden pagar ese equipo.

El resultado de la TC en hipoplasia

El siguiente metodo es ureteropilograia. La sustancia de contraste se inyecta en el ureter a traves de un cateter. Un procedimiento bastante desagradable, que, si no se lleva a cabo, puede causar una lesion leve en la mucosa, rezi al orinar y hemorragia leve.

Otro tipo de investigacion es la nefroscintigrafia. Este es un examen del cuerpo con la ayuda de material radiactivo. Un metodo similar es el examen de radioisotopos por inyeccion intravenosa de composicion radioactiva.

Ademas, la enfermedad se puede detectar mediante una angiografia: examen con un agente de contraste incrustado en un vaso grande.

La hipoplasia de los rinones en los recien nacidos

La hipoplasia del rinon en un nino es una enfermedad adquirida en el utero como resultado de los efectos internos y externos de los factores en el feto.

Por lo tanto, las mujeres embarazadas deben protegerse y protegerse de influencias nocivas.

hipoplasia renal bilateral pronunciada en el recien nacido califica progresion fugaz de la insuficiencia renal debido al aumento gradual en el contenido de sustancias toxicas en la sangre, que a menudo conduce a la muerte de un nino en los primeros dias despues del nacimiento.

La hipoplasia unilateral difiere la capacidad de concentracion insignificante de un organo sano, pero al analizar la bioquimica sanguinea los valores se encuentran dentro del rango normal. La hipertension arterial puede desarrollarse mas tarde, en el periodo de la adolescencia.

Si la hipoplasia se refiere a uno o tres segmentos del organo, es probable que el nino viva con alta probabilidad, pero adquirira hipertension.

Tratamiento

El subdesarrollo de uno o dos rinones es un trastorno complejo debido a las dificultades del diagnostico. El tratamiento implica diferentes enfoques, segun el tipo de hipoplasia y el estado del rinon sano.

Si la causa de la hipertension es esta violacion, se diagnostica la pielonefritis y se realiza una nefrectomia: extirpacion del organo afectado.

Si la hipoplasia bilateral en un nino se revela en la infancia, se intenta rehabilitar y regular el equilibrio agua-electrolito, para eliminar el envenenamiento del cuerpo por los productos de la descomposicion.

A menudo desfavorable pronostico — la hipoplasia renal aparente dos nino muere de insuficiencia cardiaca y uremia, es decir, tanto para el cuerpo no puede funcionar y no estan sujetos a trasplante … En promedio, estos ninos viven entre 8 y 15 anos.

Si un rinon saludable tiene una doble carga, no se requiere tratamiento obligatorio. Se necesitaran manipulaciones medicas solo si se sospecha una pielonefritis del organo defectuoso. En algunos casos, se pueden prescribir antibioticos, antiespasmodicos, antiinflamatorios y diureticos.
Algunos expertos recomiendan eliminar el organo enfermo, incluso si el rinon sano funciona bien, para evitar una disminucion de la inmunidad, manifestaciones de reacciones alergicas y la propagacion de la infeccion.

La operacion la realizan solo los adultos, en los ninos la terapia es de apoyo.

Si se diagnostica un trastorno bilateral grave, el tratamiento debe ser quirurgico. Ambos organos se extirpan, el paciente se transfiere a hemodialisis y se realiza un trasplante de organo donado.

El ciclo de purificacion se realiza varias veces al ano. Previene el dano al higado y al cerebro en un contexto de mayores concentraciones de urea y creatinina.

Los ninos cuyos rinones hipoplasicos trabajan al menos 30% estan registrados. Se realizan examenes y observaciones regulares de ambos rinones. Se requiere seguir cierta dieta y regimen de bebida. La higiene diaria de los organos genitales se lleva a cabo y las infecciones se tratan oportunamente para no permitir que los patogenos penetren en los patogenos.

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Conferencia de un urologo sobre casos de desarrollo anormal del rinon:

La hipoplasia es una enfermedad extremadamente grave. Interfiere con la vida normal de una persona. Para evitar su aparicion, la futura madre, cuando tenga un hijo, debe llevar una vida apropiada, abstenerse de los malos habitos y visitar a un medico a tiempo.

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