Kapoten (comprimidos): composicion, dosificacion, resumen, descripcion

Kapoten es un medicamento que ha sido llamado por mas de 30 anos como un «estandar de oro» para el tratamiento medico de la hipertension y las enfermedades del corazon. Aunque despues de su introduccion en la practica clinica (en 1981) aparecieron medios mas seguros con un mecanismo de accion similar, la campana se distingue por la velocidad del inicio del efecto terapeutico. Entonces, los pacientes y los medicos no tienen prisa por «botar la medicacion moderna» del barco, esta es una medicina moralmente obsoleta.

Si, las tabletas de kapotene se transportan peor que los analogos, crean una carga en el higado, pero son mas eficaces como ayuda de emergencia en el caso de un fuerte aumento de la presion arterial. Y si la dosis no supera la dosis recomendada al tomar el kapotene, entonces la tolerancia del farmaco es comparable a la de los representantes mas modernos del grupo farmaco (enalapril, lisinopril, noiprel forte).

Composicion y forma de la preparacion

Para los kapoten, las formas de publicacion no difieren en variedad. Si los competidores mas modernos del medicamento ya se emiten en forma de capsulas, entonces la unica forma de dosificacion del capsoteno es la tableta.

El componente activo del bonete en latin se llama Captoprilum. El contenido de esta sustancia en cada tableta de capotene es de 25 mg. Tambien se producen tabletas que contienen 25 pero 50 mg de ingrediente activo. La composicion de la preparacion descrita en el manual para la campana tambien incluye celulosa microcristalina, almidon, acido estearico, lactosa. Pero estos componentes de la droga no juegan un papel terapeutico. Solo se necesitan para que el medicamento tome la forma de una pildora.

El medicamento es producido en Rusia por la compania farmaceutica Akrikhin. Sin embargo, las tabletas son desarrolladas por la compania biofarmaceutica mundial «Bristol-Myers Squibb», cuya oficina se encuentra en Nueva York. En 1990, para la produccion de productores nacionales kapotena firmo un acuerdo con «Bristol-Myers Squibb». A finales de los anos 90-s del siglo XX, junto con esta compania, el fabricante ruso lanzo una produccion con licencia de la droga. Para proteger la droga de la falsificacion, el fabricante marca la campana: la tableta se suministra con la marca «SQUIBB» y los numeros 452. Las tabletas tambien se caracterizan por una forma cuadrada inusual con bordes redondeados.

La capucha se produce en un blister y en viales. Dependiendo de las recomendaciones del medico, el paciente puede elegir el volumen deseado de embalaje, que contiene tabletas en la cantidad de 10 a 60 piezas. En el diseno del envase, el fabricante indica con prudencia la concentracion de la sustancia activa en un lugar visible: inmediatamente debajo del nombre hay una linea de «tabletas de 25 mg» o «tabletas de 50 mg». Esto significa que la composicion de cada tableta incluye, respectivamente, 25 o 50 mg de captopril, el ingrediente activo que determina todos los efectos terapeuticos de la cubierta del medicamento.

?Como funciona Kapoten?

El objetivo del medicamento es la enzima convertidora de angiotensina (ECA).

La enzima esta disenada para catalizar la conversion de angiotensina I en angiotensina II.

La angiotensina I es una pequena molecula de proteina. Solo 10 aminoacidos forman la composicion de esta molecula. La sustancia circula en el suero sanguineo sin ningun efecto biologico hasta que encuentra el centro ACE activo. La enzima cambia ligeramente la composicion de la angiotensina I, separando un par de aminoacidos. Sin embargo, este pequeno cambio cambia drasticamente el comportamiento de las moleculas originales. La angiotensina II liberada del ACE ya es una hormona activa. Actua sobre los vasos, causando su constriccion, estimula la sintesis en la corteza suprarrenal de otra hormona, la aldosterona, que retrasa el sodio y el agua en el cuerpo. Todos estos procesos conducen a un aumento en la presion sanguinea.


La ECA es una enzima convertidora de angiotensina que convierte una hormona llamada angiotensina-I en una hormona angiotensina II.

Despues de aclarar este mecanismo de regulacion de la presion, los investigadores comenzaron a buscar un medicamento recetado que inhibiria (inhibiria) la actividad de ACE. En los anos 70 del siglo XX, se sintetizo la primera sustancia de este tipo, que se llamo captopril. Y a principios de los 80, se permitio el tratamiento de pacientes con hipertension arterial. Kapoten fue el primer farmaco del grupo farmacologico inhibidor de la ECA que contiene captopril.

Despues de eso, se sintetizaron docenas de inhibidores de la ECA, cuya composicion se hizo mas segura. Sin embargo, junto con una mayor seguridad, estos medicamentos se caracterizan y son menos efectivos. Kapoten no solo inhibe la ACE, sino que tambien neutraliza directamente los radicales libres potencialmente peligrosos. Los desarrolladores del medicamento descubrieron que dicho efecto kapoteno, que no es caracteristico para otros inhibidores de la ECA, se debe a la presencia de un farmaco del grupo sulfhidrilo en la sustancia activa.

La composicion de las moleculas de los representantes mas recientes de este grupo farmaco en lugar de la parte sulfhidrilo contiene carboxilo. Todos estos medicamentos aumentan la actividad de las enzimas de defensa antioxidante. Sin embargo, solo la campana tiene un efecto complejo en una serie de enlaces en el sistema para controlar los radicales libres, incluida la estimulacion de la produccion de oxido nitrico, que protege a las celulas del estres oxidativo.

Funcionalidad

Por lo tanto, en el caso de que sea necesario prevenir, por ejemplo, el dano al miocardio causado por radicales libres en el estres isquemico, se da preferencia a la campana: la droga es capaz de:

  • aumentar el flujo sanguineo coronario;
  • eliminar la disfuncion endotelial;
  • prevenir el desarrollo de tolerancia a los nitratos;
  • aumentar el contenido de magnesio dentro de los cardiomiocitos;
  • inhibir el desarrollo de la aterosclerosis;
  • estimular la actividad del sistema parasimpatico.

Por lo tanto, la campana tiene un efecto mas pronunciado de cardioproteccion que otros representantes del grupo farmaco.

Entre los efectos adicionales, se nota antidiabetogenico. Por supuesto, la composicion de la preparacion no contiene insulina, sin embargo, la campana mejora la union de la insulina producida por el cuerpo a los receptores en la superficie celular.

?En que enfermedades se designa a Capoten?

En la anotacion de la droga Kapoten indico que este medicamento reduce la presion arterial, aumenta el rendimiento del musculo cardiaco. De hecho, el uso principal de la droga se encuentra en el tratamiento de diversas formas de hipertension, insuficiencia cardiaca cronica, disfuncion sistolica del ventriculo izquierdo.

Como evidencia de uso, el fabricante tambien indica infarto de miocardio (especialmente durante el periodo de prevencion secundaria), nefropatia diabetica.

Los estudios clinicos han demostrado que el farmaco es mas eficaz que otros representantes de su grupo farmaco, reduce el riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca cronica e infartos de miocardio repetidos. Esto se debe al hecho de que la sustancia activa del farmaco afecta mas activamente a la ECA, localizada en las celulas del miocardio, asi como con un efecto antioxidante directo.

Kapoten: manual de instrucciones (oficial)

Contraindicaciones para el uso de Kapoten

En las instrucciones para usar la campana, la descripcion de las contraindicaciones incluye tradicionalmente el punto sobre la intolerancia (hipersensibilidad) a sus componentes. Ademas, el fabricante no recomienda el uso de tabletas si:

  • el funcionamiento del higado y los rinones del paciente esta alterado;
  • durante el embarazo y en el caso de la lactancia materna;
  • si se diagnostica estenosis de las arterias renales o la aorta.

Si la composicion de la terapia farmacologica compleja del paciente incluye diureticos, adrenobloqueantes, inmunosupresores y algunos otros medicamentos, puede haber un aumento o disminucion en el efecto del farmaco, asi como efectos hematologicos no planificados.

Como tomar Kapoten?

La descripcion recomienda la venta de este medicamento por prescripcion. La receta contiene recomendaciones, entre las cuales la mas importante es la dosis individualmente seleccionada. Para el kapotene, la dosificacion generalmente esta en el rango de 50-150 mg por dia. En casos tipicos, al recetar un kapotene, la receta contiene una recomendacion para tomarlo 2 o 3 veces al dia. Esta dosis de kapoten es suficiente para un control efectivo de la presion durante todo el dia. Sin embargo, si la composicion de la terapia farmacologica no se limita solo a la campana, la dosis estandar puede cambiarse. Por ejemplo, cuando se prescriben diureticos a un paciente, la dosis puede reducirse.

Despues de comprar una capsula, kapotene forte u otros inhibidores de la ECA en forma de tableta, no comience inmediatamente con la tableta completa. En la etapa inicial del curso del tratamiento, es necesario aplastar una tableta estandar de 25 mg, antes de beberla. Por ejemplo, cuando se corta la hipertension, solo media tableta de 25 mg; tales mitades se toman dos veces al dia. Desafortunadamente, el fabricante no proporciono para tales casos tabletas con una concentracion de sustancia activa de menos de 25 mg. Despues de 2-4 semanas, la dosis se puede llevar a una mayoria adecuada de pacientes: 25 mg dos veces al dia.

Si la hipertension tiene formas graves, es aconsejable comprar tabletas con un contenido de 25 pero no de 50 mg. Se toman tres veces al dia, por lo que la dosis total no supera los 150 mg.

Dosificacion recomendada

Para comenzar el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, una tableta de 25 mg tendra que dividirse en 4 partes. Esta parte se toma tres veces al dia durante 2-3 semanas. Si no hay efectos secundarios, entonces la tableta no tendra que ser cortada: 25 mg estandar se toman 2-3 veces al dia. Cuando se rehabilita despues de un ataque cardiaco, la dosis tambien se inicia con un cuarto de tableta de 25 mg, que gradualmente se lleva a la tableta entera tres veces al dia.

El medicamento no necesita tiempo adicional para la biotransformacion en las celulas hepaticas. Por lo tanto, la droga actua rapidamente (especialmente si la tableta se coloca debajo de la lengua). Con esta aplicacion, el efecto de reduccion de la presion se logra despues de 5-15 minutos, por lo que este medicamento se recomienda en caso de crisis hipertensiva. Si el paciente toma la tableta adentro, su efecto se sentira despues de 15-30 minutos. El efecto hipotensor maximo pronunciado ocurre en 1-2 horas. El efecto del medicamento no es tan prolongado como otros medicamentos de este grupo farmaco. El efecto dura alrededor de 6-10 horas. El medicamento tiene buena biodisponibilidad (hasta 90%) y se excreta facilmente a traves de los rinones. Por lo tanto, si el paciente tiene problemas con la funcion renal (p. Ej., Insuficiencia renal cronica), la dosis debe reducirse.

Al tomar tabletas, es importante controlar la presion, ya que puede reducirse drasticamente; y debe hacer periodicamente un analisis de sangre. Si hay indicios de que se excede la dosis, por ejemplo, si la composicion del cuadro clinico esta enriquecida con sintomas de fuerte caida de presion, el paciente debe recostarse mientras levanta las piernas. En casos graves de sobredosis, se puede prescribir hemodialisis.

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