Parotitis en ninos: ?por que es tan peligroso una papera? Sintomas y tacticas de tratar a un paciente pequeno

La parotiditis es una de las enfermedades virales mas amenazantes, cuyas victimas son principalmente ninos. Durante la edad adulta, el organismo es especialmente vulnerable a la accion de su patogeno, por lo que es muy peligroso rechazar la vacunacion, que ahora es obligatoria.

La parotitis a menudo causa complicaciones graves que requieren una terapia larga y costosa, por lo que es muy importante identificarla en una etapa temprana y comenzar el tratamiento lo antes posible. Para esto vale la pena familiarizarse con la enfermedad con mas detalle.

?Que se esconde bajo el termino medico «paperas»?

La parotitis es una enfermedad de origen viral, que en la mayoria de los casos se desarrolla de manera bastante brusca y se acompana de un proceso inflamatorio en las glandulas salivales. Muy a menudo son ninos enfermos de entre 5 y 15 anos, aunque los casos de infeccion se registran en adultos. Otros nombres de la enfermedad son paperas o paperas.

?Que es un virus de parotiditis?

El virus de la parotiditis contiene elementos de ARN y pertenece al genero de microorganismos Rubulavirus y la familia de paramixovirus. Los viriones (elementos de alto grado del virus, incluidos los acidos nucleicos y la cubierta proteinico-lipidica) se distinguen por polimorfismo, y las particulas redondeadas tienen un diametro de 120-300 nm.

El virus se caracteriza por actividad hemolitica, neuraminidasa y hemaglutinacion. El es capaz de aglutinar los globulos rojos pertenecientes a perros, conejillos de Indias, algunos tipos de aves de corral. En el laboratorio, el agente causante de las paperas se cultiva en cultivos celulares y en embriones de pollo de entre 7 y 8 dias.

El virus no es muy estable y se descompone en los siguientes casos:

  • con un fuerte calentamiento;
  • cuando esta expuesto a los rayos UV;
  • cuando se trata con una solucion al 1% de lisol, solucion de formalina al 2%, solventes de grasa.

Una cepa especifica del virus atenuado se usa como vacuna viva.

?Como se comporta el virus en el cuerpo del nino?

El foco inicial de infeccion cuando un virus de la parotiditis entra en el cuerpo ocurre en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior (lo mas probable es que las «puertas» para el sean las amigdalas). El agente causal ingresa a las glandulas salivales unicamente a traves del sistema de hematopoyesis, evitando el conducto parotideo.

El virus se propaga a traves de todos los sistemas de organos con sangre y es capaz de reproducirse en casi todas las glandulas: salivales, sexuales, asi como en el pancreas y la glandula tiroides.

En muchos de ellos, el proceso inflamatorio no se acompana de sintomas pronunciados, pero las glandulas salivales se ven afectadas primero y, como regla, las mas fuertes.

Ademas, el agente causal de las paperas puede conducir a la frustracion en el SNC. La consecuencia de la enfermedad es la produccion de anticuerpos especificos y la sensibilizacion alergica del cuerpo, que dura mucho tiempo: hasta varios anos.

Clasificacion de la enfermedad

En medicina, la parotiditis se clasifica no solo por la gravedad del curso de la enfermedad, sino tambien por la gravedad de los sintomas. Aislar las formas inaparentes (asintomaticas) y manifiestas de las paperas.

La forma de manifestacion de la enfermedad, a su vez, sucede:

  • sin complicaciones, cuando solo una o mas glandulas salivales se ven afectadas;
  • enfermedades concomitantes complicadas, que se caracteriza no solo la inflamacion en las glandulas salivales, sino tambien graves de otros organos: nefritis, meningitis, meningoencefalitis, artritis, miocarditis, orquitis, mastitis, pancreatitis. Tal forma puede ser no infecciosa cuando las paperas aparecen en el fondo de otras enfermedades.

Tambien en la clasificacion se incluyen los fenomenos residuales (a largo plazo) de la enfermedad, cuyos signos persisten en los ninos enfermos durante mucho tiempo, y a veces de por vida. Estos incluyen:

  • sordera;
  • atrofia testicular;
  • diabetes;
  • infertilidad;
  • violacion de las funciones del sistema nervioso central.

Tipos de patologia en parotiditis

La enfermedad puede proceder de diferentes maneras dependiendo de como se comporte el virus del cobaya en el cuerpo. De acuerdo con este criterio, se distinguen los siguientes tipos de paperas:

  • Tipico.

Se caracteriza por todos los sintomas estandar de la enfermedad. En este caso, el cerdo puede ser clasificado como un valor atipico (observado solo sintomas clasicos de la parotiditis, se describe en la literatura medica) o combinada (patogeno tambien afecta a las gonadas o el cerebro, lo que lleva al desarrollo de orquitis concomitante o meningitis).

  • Atipico.

La parotiditis ocurre de manera asintomatica o con sintomas borrados, lo que dificulta su diagnostico.

Variedad de formas

Cada organismo reacciona al virus de las paperas de forma individual, por lo que el nino puede mover la enfermedad casi de pie o estar en un hospital en estado grave.

De acuerdo con la gravedad de las paperas, se distinguen las siguientes formas:

  • Facil.

Con sus complicaciones estan casi ausentes, la temperatura no se eleva por encima de las cifras de bajo grado, y los sintomas de la intoxicacion son insignificantes o no se observan en absoluto.

  • Medio pesado.

En este caso, los registrados fiebre 38-40 grados, fiebre prolongada, y un aumento significativo en la inflamacion de las glandulas salivales (por lo general en ambos lados), dolor de cabeza, escalofrios, mialgia y artralgia, y el desarrollo de complicaciones.

  • Pesado.

Es facil distinguir por sintomas claramente manifestados de intoxicacion de todo el organismo. Se expresan en el aumento del termometro a 40 grados y fiebre prolongada, debilidad total, anorexia, problemas de sueno, hipotension arterial, taquicardia.

?Como puedes obtener una parotiditis?

Esta enfermedad infecciosa se transmite solo de persona a persona, en la mayoria de los casos, por gotitas en el aire (durante las relaciones sexuales, tos, estornudos), aunque algunos investigadores mencionan la posibilidad de infeccion a traves de articulos domesticos, por ejemplo, juguetes.

Un nino enfermo es peligroso para los demas 1 o 2 dias antes de que aparezcan los primeros signos de parotiditis y durante 9 dias despues del diagnostico. El agente causal se libera en el medio ambiente en la cantidad maxima de 3 a 5 dias de la enfermedad.

?Quien esta en riesgo de enfermarse de paperas?

Aunque absolutamente todos los ninos pueden contraer una infeccion de parotiditis, independientemente de su sexo, edad y estado de salud, los expertos asignan una categoria separada de ninos para quienes el riesgo de enfermar es mucho mayor. Estos incluyen ninos y ninas que:

  • recientemente se comunico con los ninos enfermos de parotiditis en el jardin de infantes, la escuela o en la calle, sin observar el regimen de cuarentena;
  • han debilitado la inmunidad debido a ARVI frecuente, terapia antibiotica prolongada, tratamiento con glucocorticosteroides, nutricion irregular inadecuada o la presencia de enfermedades cronicas;
  • No fueron vacunados contra las paperas en el tiempo estipulado en el calendario de vacunacion.

Posibles peligros de las paperas

Esta es una enfermedad infecciosa lo suficientemente grave, por lo tanto, no vale la pena abandonar su tratamiento y el control medico de la condicion de un paciente pequeno. Incluso con el desarrollo mas favorable de los eventos, los ninos con paperas tienden a tener complicaciones tan peligrosas como:

  • meningitis;
  • pancreatitis;
  • orquitis;
  • ooforitis.

Informacion general sobre la parotiditis, las complicaciones que pueden surgir, como protegerse de la enfermedad, dice el medico.

?Por que ocurren las paperas?

La unica razon de la enfermedad es la penetracion del cerdo en el cuerpo del agente causal. La infeccion ocurre:

  • en contacto cercano con un nino enfermo;
  • con estancias frecuentes en lugares de alta densidad de poblacion;
  • con enfermedades regulares de infecciones respiratorias agudas e influenza, que socavan en gran medida el sistema inmune del nino.

Los principales sintomas de la enfermedad

El periodo de incubacion en el caso de las paperas es de 11 a 23 dias. Muy a menudo, los primeros signos de la enfermedad aparecen 15-19 dias despues de la introduccion del virus en el cuerpo del nino.

Etapa inicial

Los sintomas que pueden sospecharse que su hijo tiene una parotiditis a menudo se manifiestan un par de dias antes de ingresar a la fase aguda de la enfermedad. Los padres deben sospechar lo incorrecto, si el nino se queja acerca de:

  • incomodidad en el area de las glandulas salivales ubicadas detras de las orejas;
  • sequedad de las membranas mucosas de la cavidad oral;
  • dolor de cabeza
  • escalofrios;
  • mal sueno;
  • perdida de apetito;
  • dolor en el tejido muscular y las articulaciones.

Para el cerdo caracteristica de fase aguda elevando la temperatura a 39-40 grados, debilidad severa, salivacion excesiva, dolor en uno o ambos oidos, y tambien delante de ellos (especialmente en la masticacion y la comida posteriormente sea ingerido).

El «lumbago» mas abrupto ocurre si un paciente pequeno come platos que causan una mayor produccion de saliva (por ejemplo, algo amargo).

?Cuales son los signos tardios de las paperas?

La sintomatologia mas tipica de la enfermedad es el proceso inflamatorio en la parotida, y algunas veces glandulas salivales sublinguales y submandibulares. En la etapa inicial de la parotiditis, estos lugares estan ligeramente hinchados y son dolorosos a la palpacion (especialmente en la parte central), y la glandula misma tiene una estructura similar a la masa cuando se palpa.

En el quinto y sexto dia, el aumento en la glandula salival parotida se vuelve tan notable que la cara adquiere la forma de una pera, y la auricula del lado afectado se eleva. La piel en el lugar de la hinchazon esta fuertemente estirada, brillante, como de grasa, pero no hay hiperemia.

La lesion puede ser unilateral, pero mas a menudo despues de 1-2 dias cubre la segunda glandula salival parotida. En su area, el dolor y la tension a menudo se sienten. A menudo, las paperas tambien se acompanan de dolor y ruido en los oidos, y cuando se presiona detras del lobulo de la oreja, el paciente experimenta una gran incomodidad.

Matices de la inflamacion de las paperas en los bebes

En los bebes, los sintomas de las paperas son algo diferentes de los de los ninos mayores. Sus caracteristicas son:

  • aumento de la densidad de las glandulas salivales;
  • llanto agudo del nino al presionar o sondar esta glandula, conectado con sensaciones dolorosas;
  • el proceso de la llamada «fusion» de las glandulas salivales, que puede referirse a un tipo purulento-necrotico o purulento. Al sondear la glandula, se determinan las areas llenas de pus que drenan a traves de los conductos salivales.

Diferencias en los sintomas de las paperas en ninas y ninos

El virus de la parotiditis puede afectar las glandulas sexuales en ninos de ambos sexos. En los ninos, las paperas a veces conducen a la inflamacion de los testiculos, lo que puede determinarse muy facilmente con signos tan evidentes como una nueva fiebre, enrojecimiento y dolor de este organo.

En las ninas, el proceso inflamatorio a menudo se propaga a los ovarios, pero es dificil de notar debido a la ausencia casi completa de sintomas. Ademas, caen enfermos 1,5 veces menos que los representantes del sexo opuesto.

Metodos de diagnostico de paperas

Para la designacion del tratamiento adecuado, es muy importante determinar la presencia del agente causal de las paperas en el cuerpo a tiempo. En esta sangre y orina, las pruebas ayudaran. Ademas, el virus se puede diferenciar mediante el examen del liquido cefalorraquideo, asi como las secreciones de las glandulas salivales y los hisopos de la faringe.

Con la ayuda del analisis de inmunofluorescencia, el agente causal, que se cultiva en cultivos celulares, se detecta despues de 2-3 dias despues del ensayo. En el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas en fase solida, se realizan dos estudios de suero: uno al inicio de la enfermedad y el otro a las 2-4 semanas. Un aumento en el titulo de 4 veces o mas se considera una prueba del diagnostico de «paperas».

Todo sobre el tratamiento de las paperas en los ninos

Aunque la parotiditis se considera una enfermedad infecciosa bastante peligrosa, la medicina moderna ha aprendido a lidiar bien con el virus y reducir al minimo el riesgo de consecuencias.

?A quien dirigirse en el tratamiento?

Si a su hijo le diagnostican paperas, se debera observar al infeccioso. En caso de complicaciones graves, se recomiendan consultas:

  • reumatologo;
  • endocrinologo;
  • otorrinolaringologo;
  • neuropatologo.

Si es necesario, los especialistas pueden enviar a un pequeno paciente a una resonancia magnetica del cerebro, ultrasonido del corazon, etc.

?Puedo prescindir de la hospitalizacion?

El tratamiento de los pacientes con paperas a menudo se lleva a cabo en el hogar, pero en algunos casos, los medicos recomiendan encarecidamente que los padres envien al nino al hospital. Las indicaciones para esto son:

  • formas graves de la enfermedad, acompanadas de una intoxicacion pronunciada, una fuerte hinchazon de los tejidos, un aumento anormalmente grande de las glandulas salivales en tamano;
  • Las complicaciones de las paperas, es una violacion de los trabajos de la genitourinarias (cistitis), cardiovasculares (miocarditis), el sistema nervioso, los testiculos, pancreas;
  • condiciones sociales: vivir un nino en un internado o en un albergue familiar;
  • formas moderadas y severas de parotiditis en ninos menores de 2 anos y ninos menores de 12 anos.

Medicamentos efectivos para el vapor

La terapia especifica que seria perjudicial para el virus de la parotiditis no existe, por lo que los especialistas prefieren el tratamiento sintomatico. Incluye:

  • Antipireticos.

Se administran si la temperatura no baja durante varias horas y el bebe sufre nauseas, vomitos, diarrea y mareos.

Los mas efectivos son Ibuprofeno, Paracetamol, Panadol y otros.

  • Antihistaminicos.

Asignar ninos con hipersensibilidad y mayor tendencia a reacciones alergicas: Suprastin, Claritin, Diazolin.

  • Complejos polivitaminicos para fortalecer la inmunidad: Biomax, Complivit, etc.
  • Prednisolona.

Su descarga a orquitis y meningitis, que puede estar acompanada de cerdo en dosis de 40-60 mg 1 vez al dia durante 5-7 dias, disminuyendo gradualmente la dosis de 5 mg por dia.

  • Papaverina, atropina, con vomitos — aminazina, si como una complicacion de las paperas en el nino desarrollo pancreatitis.
  • Antivirales (izoprinozin), inmunoestimulantes e inmunomoduladores (tsikloferon interferon (con solo 4 anos), viferon en forma de supositorios) para mejorar el funcionamiento del sistema inmune.

Los metodos tradicionales de tratamiento

En medicina popular, existen muchos medios seguros y efectivos que le permiten enfrentar rapidamente la enfermedad y evitar consecuencias desagradables. Entre ellos:

  • Infusion de Linden.

Brew 1 cda. l. flores de tilo con un vaso de agua recien hervida y dejar reposar durante un cuarto de hora, luego cuele y deje que el nino beba por 1 dia. Es aconsejable darle al bebe una infusion de flores de lima al menos tres veces al dia.

  • La infusion de perro se levanto.

1 cda. l. Las caderas secas, vierta un vaso de agua hirviendo y deje que se infunda antes de la adquisicion de la infusion saturada de rojo oscuro. Se debe beber cuando sea necesario.

  • Decoccion de salvia y manzanilla.

0.5 litros. el agua debe ser vertida en 1 cda. l. cada uno de los tipos de cesped, llevar a ebullicion, hervir durante 10 minutos, insistir hasta que este completamente frio y enjuagar la decoccion de la boca con la mayor frecuencia posible durante todo el dia. Tambien puedes elaborar 1 cucharadita. Saltear en un vaso de agua hirviendo por el tipo de te y beber 50 ml tres veces al dia en forma calentada.

Cuando la temperatura desciende, para calentar glandulas region se pueden aplicar compresas calientes: aceite vegetal, Ichthyol unguento, vodka, gachas de la linaza (50 g de este ultimo se hierven en 200 ml de agua).

Cuidado de enfermeria a domicilio

Incluso en casa, los padres pueden aliviar significativamente la condicion de un nino enfermo. Para hacer esto necesitas:

  • proporcionar reposo en cama por al menos 10 dias;
  • dar tanta bebida caliente como sea posible: zumos, arandanos y berberechos de frutas de arandano, caldo de rosas silvestres;
  • despues del alivio de la inflamacion aguda y la normalizacion de la temperatura corporal, aplique compresas tibias secas a las glandulas salivales y masajee periodicamente;
  • ventile la habitacion con la mayor frecuencia posible, evitando la hipotermia del nino;
  • dale un plato aparte y otros articulos de higiene personal;
  • no permita el exceso de trabajo fisico y moral del nino;
  • despues de cepillarse los dientes por la manana y por la noche, enjuague la boca con soluciones antisepticas.

Dieta en el tratamiento

Deje que el nino enfermo coma a menudo, pero en porciones pequenas. Del menu es necesario excluir todos los productos de panaderia y confiteria, grasa y comida picante.

Para recuperar es mas rapido la introduccion en la dieta de productos que mejoran la salivacion, como:

  • fruta;
  • galletas saladas;
  • bebidas con sabor agrio

Tambien se recomienda alimentar a un pequeno paciente con verduras hervidas y productos lacteos.

?Que no se puede hacer hasta una recuperacion completa?

Hay una serie de recomendaciones que deben observarse estrictamente hasta que las paperas mejoren por completo la condicion del paciente:

  • No camine con un nino en lugares de grandes concentraciones de personas durante el periodo en que todavia puede ser contagioso.
  • No abandone el regimen enmascarado incluso en casa: si uno de los miembros de la familia no esta enfermo de parotiditis y no tiene inmunidad, el riesgo de convertirse en otra victima del virus es muy alto.
  • No le de al nino legumbres, condimentos picantes, alimentos enlatados, chocolate, ajo, cebollas, rabanos.
  • No coloque compresas en el area de las glandulas salivales hasta que la temperatura baje constantemente;
  • No deje a su bebe en casa si las enfermedades coexistentes se han unido a la infeccion.

Rehabilitacion despues de la enfermedad

La restauracion despues de las paperas es un proceso largo, pero el nino volvera a ser mas vigoroso, alegre y energetico mas rapido si se hace lo siguiente:

  • Dele al bebe complejos multivitaminicos que ayuden a restaurar la inmunidad.

Puede preparar un agente fortificante a partir de pasas, albaricoques secos e higos, mezclandolos en proporciones iguales, precorte. Tome una mezcla de 1 cucharadita. por dia

  • Hacer endurecimiento

Pase banos de aire, arregle banos de pies contrastantes y difumine los banos de la ducha. No esta mal, si el nino realizara regularmente ejercicios gimnasticos factibles.

  • A menudo camina y toma con el nino tomando el sol.
  • En ausencia de contraindicaciones tirar del nino para masajear o tipo fisioterapia diatermia UHF d’corrientes Arsonval inhalacion de aire con iones negativos, solljuks et al.

Posibles riesgos

La ejecucion de parotiditis o el rechazo de tratarlo esta plagado de consecuencias muy desagradables para el nino en el futuro. Entre ellos estan:

  • infertilidad masculina y femenina debido a una inflamacion de los testiculos u ovarios;
  • desarrollo de diabetes mellitus;
  • encefalitis;
  • perdida de audicion sin la posibilidad de su regeneracion;
  • edema cerebral con probable desenlace fatal;
  • pancreatitis;
  • meningitis aguda.

Medidas preventivas

El unico medio confiable de prevencion, que hace posible prevenir la enfermedad con paperas, es la vacunacion. La vacuna contra las paperas se administra simultaneamente con las vacunas contra el sarampion y la rubeola dos veces: al ano y a los 6 anos.

La parotitis es una enfermedad viral muy comun que afecta principalmente a los ninos. Por lo tanto, los padres deben controlar de cerca la salud de los ninos y en ningun caso perder las vacunas planificadas.

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