?Por que es la epididimitis en los hombres, la causa de la epididimitis?

Hay muchas enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo masculino, una de las cuales es la epididimitis. Esta patologia ocurre con la inflamacion del epididimo, que puede causar complicaciones graves en el cuerpo masculino. Las causas de la epididimitis en los hombres pueden ser de naturaleza diferente.

Causas

Como ya se ha mencionado, las causas que pueden conducir a la epididimitis, una gran cantidad, pero como regla general, la causa principal de la enfermedad es una infeccion bacteriana que entra en el sistema urogenital masculino de diversas maneras.

Consideremos cada uno de los motivos anteriores con mas detalle.

Infeccioso

Los hongos de Candida, las bacterias, los virus, la clamidia y el micoplasma, la gonorrea, la tuberculosis y la sifilis pueden causar epididimitis. Practicamente todas estas infecciones se pueden transmitir sexualmente.

En la infancia, la epididimitis puede desarrollarse, pero rara vez, en el contexto de la gripe, las paperas, la rubeola y otras enfermedades infecciosas.

flora patogena penetra a traves de apendices heme testiculares (via la sangre), los organos linfaticos del sistema urogenital, los intestinos o por orquitis (inflamacion de los tejidos de los testiculos). Como resultado, los procesos inflamatorios que ocurren en apendices testiculos expresaron la hinchazon y la hinchazon en el area escrotal.

Los procesos inflamatorios infecciosos en el epididimo se tratan con metodos conservadores y quirurgicos.

Existen varios metodos de tratamiento conservador de la epididimitis infecciosa:

  1. Terapia antibacteriana, prescrita despues del diagnostico, segun la causa de la inflamacion.
  2. Terapia UHF, dirigida a la eliminacion de la inflamacion y el aumento de la inmunidad local.

Los anestesicos se usan para aliviar el dolor. En el hospital, al paciente se le inyecta novocaina, en un tratamiento ambulatorio se le recetan papaverina y otros analgesicos al paciente.

La eleccion de los antibioticos se lleva a cabo sobre la base de los datos sobre la causa de la enfermedad y su sensibilidad, que se obtienen durante los estudios de laboratorio de biomateriales extraidos de la uretra.

Si la epididimitis se ha desarrollado como una complicacion de la angina y otras enfermedades similares, se prescriben antibioticos de la serie de penicilina (ampicilina, meticilina y otros) o sulfonamidas (sulfalen).

Epididimitis, que se convirtio en una causa de influenza, rubeola, paperas requiere tratamiento con antibioticos de tetraciclina, que se pueden administrar en conjuncion con los macrolidos. Con un curso complicado o cronico, se utilizan cefalosporinas de segunda y tercera generacion.

Si la infeccion ha penetrado en los apendices de los testiculos como resultado de procesos inflamatorios de la uretra, la prostata o los rinones, se recetan fluoroquinolonas (norfloxacina, levofloxacina).

Si la infeccion ha penetrado en los apendices de los testiculos de la uretra, se prescribe la prostata o el rinon Levofloxacina

Una vez finalizado el tratamiento antibacteriano, el paciente debe someterse a una segunda prueba para determinar la eficacia de la terapia seleccionada (ecografia y pruebas de laboratorio).

La cirugia esta indicada cuando:

  • infertilidad obstructiva;
  • abscesos en el epididimo o testiculo;
  • un bacilo tuberculoso;
  • enfermedad cronica o recaida de la enfermedad;
  • la transicion de la inflamacion del epididimo al testiculo;
  • ningun efecto de la terapia conservadora;
  • girar el epididimo.

Opciones para intervencion quirurgica:

  1. Puncion de la cavidad del escroto. La operacion se realiza bajo anestesia local con la introduccion de una aguja especial de puncion en el escroto. Este metodo ayuda a reducir la presion interna en el epididimo, lo que contribuye a la recuperacion rapida del paciente y reduce el dolor.
  2. Epididemectomia. Este tipo de cirugia implica eliminar el epididimo afectado con anestesia local. Este metodo se usa muy raramente, evita la propagacion de la inflamacion al testiculo y a otros organos del sistema genitourinario.
  3. Orquiectomia. Tipo de intervencion quirurgica, que se realiza con el uso de anestesia local. Presupone la eliminacion completa del epididimo y el testiculo. La orquiectomia es necesaria cuando la inflamacion se ha extendido a los testiculos y procede en forma aguda. Como resultado de esta operacion, la produccion de hormonas y espermatozoides se realiza solo por el testiculo restante. Con remocion bilateral — infertilidad irreversible.
  4. Reseccion o eliminacion parcial del epididimo. Esta operacion tiene como objetivo la extirpacion del apendice en el lugar del foco de inflamacion. Esto reduce el riesgo de dano a otros organos y vasos del escroto. La desventaja de este metodo es la baja eficiencia y una alta probabilidad de inflamacion repetida.
  5. Una operacion que usa el metodo de incision se usa para determinar y eliminar los grupos purulentos. Durante la intervencion quirurgica, el cirujano produce muchas incisiones del tejido del apendice.

Llevar a fenomenos estancados puede sedentarismo

Estancado

La mala circulacion como resultado de procesos de estancamiento en el escroto, reduce el transporte de nutrientes y oxigeno a los tejidos y apendices testicular, contra el cual desarrollan inflamacion. Llevar a fenomenos estancados puede:

  • interrupcion frecuente de las relaciones sexuales;
  • abstinencia sexual prolongada;
  • masturbacion frecuente;
  • inflamacion y agrandamiento de las venas hemorroidales del recto;
  • Trastornos gastrointestinales que ocurren con estrenimiento o diarrea prolongados;
  • estilo de vida sedentario

Para el tratamiento de la epididimitis congestiva, es suficiente tener una vida sexual regular, hacer ejercicio, minimizar el tiempo sentado.

Para el tratamiento de la epididimitis, un hombre debe consultar a un medico que, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, prescribira el tratamiento.

Infeccioso-necrotico y traumatico

Una causa infeccioso-necrotica de epididimitis a menudo se produce despues de vestir los conductos deferentes. Tal manipulacion puede conducir al ingreso y acumulacion de espermatozoides en el epididimo y sus membranas. Para eliminar esta causa, solo se utiliza el tratamiento quirurgico utilizando los metodos enumerados anteriormente.

Los procesos inflamatorios en el epididimo de los testiculos se desarrollan debido a la influencia externa en el escroto (derrame cerebral y otras lesiones) y despues de la cirugia en el escroto. Esta razon es extremadamente rara. Para tratar las consecuencias de las lesiones, el urologo designa:

  1. Anestesicos que se usan para aliviar el dolor. En un hospital, al paciente se le administra novocaina, en un tratamiento ambulatorio, Analgin y otros analgesicos se recetan al paciente.
  2. La fijacion del escroto en un estado estacionario con la ayuda de un vendaje o vendaje especial es necesaria para reducir el efecto mecanico en los testiculos, normalizar la circulacion sanguinea y el flujo linfatico en los tejidos del testiculo y sus apendices.
  3. Medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios.

Otras razones

Ademas de estos factores, hay una serie de causas comunes contra las cuales se puede desarrollar una infeccion. Dichos factores incluyen una disminucion en la resistencia inmunitaria a los efectos negativos de los agentes infecciosos. El debilitamiento de la inmunidad puede ocurrir despues de la cirugia u otras enfermedades. Para evitar el debilitamiento de las fuerzas inmunes, necesita comer bien y llevar un estilo de vida saludable.

Ademas, el impulso para el desarrollo de la patologia puede ser una enfermedad del sistema urinario, que viola la salida de la orina, en la que hay una congestion de infecciones, bacterias y hongos que ingresan a los organos del sistema reproductivo de los hombres. Por lo tanto, es necesario consultar regularmente con un urologo y tratar con prontitud cualquier enfermedad del sistema genitourinario.

Para desarrollar una inflamacion del epididimo tambien puede despues de sobreenfriamiento (sobrecalentamiento) del escroto, por lo que un hombre debe vestirse en el clima.

Ademas, la inflamacion del apendice del testiculo puede aparecer como un efecto secundario de la accion de ciertos medicamentos.

Formularios

La forma aguda se caracteriza por una apariencia aguda y un desarrollo rapido. Dependiendo de las vias de los patogenos, la inflamacion puede golpear primero la cabeza del epididimo o su cola.

Fluye con los siguientes sintomas:

  1. La aparicion de dolor en el lado izquierdo o derecho del escroto (con la inflamacion bilateral incluyen dolor, ambos testiculos) que puede dar a la region inguinal y lumbar. Una sensacion de dolor ocurre cuando el anillo del apendice comienza a apretar el testiculo.
  2. Hay un enrojecimiento de la piel del escroto, que se acompana de hinchazon.
  3. En la region inguinal hay un aumento en los ganglios linfaticos.
  4. Hay sintomas de intoxicacion del cuerpo: escalofrios, fiebre.
  5. Hay irregularidades en el proceso de orinar: la orina se puede secretar con sangre, el numero de urgencias aumenta.
  6. Hay trastornos del tracto digestivo, que se acompanan de nauseas, vomitos. El proceso de evacuacion intestinal se acompana de un aumento del dolor en el escroto y la region inguinal.

Los sintomas enumerados alcanzan su maximo despues de un dia y pueden desaparecer por completo despues de 3-4 dias.

La forma cronica es el resultado de la epididimitis no tratada de la forma aguda. Esta forma de la enfermedad puede ser asintomatica durante seis meses. Sintomas:

  • dolor en la ingle;
  • aumento periodico e insignificante de la temperatura corporal;
  • A veces puede haber hinchazon del escroto, se palpa la presencia de focas.

Diagnostico de las causas de la inflamacion

Antes del diagnostico y la eleccion de medidas terapeuticas con respecto a la causa de la enfermedad deben ser completamente diagnosticadas. El primer paso en el proceso de investigacion es un cuestionamiento del paciente. Es necesario determinar los sintomas, su naturaleza y duracion, para determinar si ha habido algun trauma o enfermedades infecciosas del sistema urogenital en el pasado.

Despues de recolectar datos sobre la salud del paciente, se realiza un examen escrotal y un examen rectal de la prostata y las vesiculas seminales. Tales metodos ayudaran a excluir o confirmar la presencia de procesos inflamatorios en los organos bajo investigacion.

A continuacion, el paciente es enviado para ultrasonido. Despues de eso, es necesario pasar las pruebas para realizar pruebas de laboratorio. Un analisis de sangre general brinda la oportunidad de determinar la causa infecciosa de la inflamacion:

  • con epididimitis infecciosa, hay un aumento en los leucocitos;
  • con un mayor nivel de monocitos, la causa de la inflamacion generalmente se convierte en una infeccion especifica: tuberculosis, gonorrea, etc.
  • la tasa de sedimentacion de eritrocitos: indica una causa infecciosa de inflamacion.

El analisis de sangre bioquimico es necesario para evaluar el rendimiento de los organos internos y para determinar las desviaciones en los procesos metabolicos. Los indicadores importantes en el diagnostico son la creatinina, que indica enfermedad renal, proteina C-reactiva y gemma-globulinas.

El analisis de la orina es necesario para la exclusion o confirmacion de enfermedades inflamatorias del sistema urinario, que podrian causar epididimitis. El espermograma es tambien un analisis de laboratorio necesario que ayuda a evaluar la funcion reproductiva de un hombre y el efecto de la inflamacion de los apendices sobre la calidad y el numero de espermatozoides.

Una etapa importante en la determinacion del patogeno y la eleccion del tratamiento es un estudio microscopico y bacteriologico de la microflora del conducto urinario. Para realizar una investigacion desde la uretra, se raspan los contenidos de la capa superficial de las celulas. Bajo el microscopio, se lleva a cabo un estudio del organismo nocivo utilizando sustancias colorantes. El estudio bacteriologico es necesario para determinar la resistencia del patogeno identificado a las preparaciones de farmacos y para seleccionar correctamente los metodos de tratamiento.

Consecuencias

Puede suceder que una terapia seleccionada incorrectamente o un tratamiento prematuro pueda ocasionar complicaciones graves:

  • procesos inflamatorios en otros organos del sistema genitourinario;
  • compactacion y engrosamiento del tejido conectivo en la cavidad del escroto, formando adherencias;
  • el descubrimiento de la fistula en el escroto como resultado del proceso inflamatorio extenso agudo de los testiculos y sus apendices;
  • violacion de la circulacion sanguinea, entrada de nutrientes y oxigeno a los testiculos;
  • epididimitis bilateral;
  • infertilidad.

La consecuencia incurable y peligrosa de la epididimitis es la infertilidad, que se desarrolla como resultado de la atrofia de los tejidos de los testiculos y sus apendices. Esta es la consecuencia mas comun de la epididimitis bilateral, cuando no se ha llevado a cabo la terapia apropiada y oportuna. La infertilidad se desarrolla como resultado de:

  • influencia negativa de la infeccion, bacterias y hongos en la estructura de los espermatozoides;
  • interrupcion de los testiculos, que producen esperma y testosterona;
  • la obstruccion de los tubulos seminiferos, como resultado de lo cual las celulas sexuales masculinas no maduran y abandonan los testiculos;
  • el desarrollo de patologias autoinmunes que conducen a la produccion de anticuerpos que inhiben la sintesis de espermatozoides.

La epididimitis es una enfermedad en la que se desarrolla inflamacion en los apendices de los testiculos. Las causas son infecciones, bacterias, hongos, lesiones y otras enfermedades inflamatorias. La epididimitis se acompana de dolor, trastorno gastrointestinal y sintomas de intoxicacion general. Como metodos terapeuticos, los medicamentos antibacterianos y la intervencion quirurgica se usan con mayor frecuencia.

Ссылка на основную публикацию