Regurgitacion de la valvula mitral de 1 y 2 grados

La regurgitacion involucra el flujo de sangre en la direccion opuesta. Si se trata de la valvula mitral, entonces, con una contraccion del corazon, debe ir desde la auricula izquierda al ventriculo izquierdo, pero por ciertas razones regresa parcialmente. Este fenomeno a menudo se convierte en una consecuencia de malformaciones y diversos procesos patologicos. Los primeros indicios se revelan solamente a los desajustes expresados ??hemodinamicos (el defecto de la corriente de la sangre). Completamente elimino la regurgitacion de la valvula mitral quirurgicamente. Varios medicamentos se usan como tratamiento sintomatico.

?Que son las valvulas cardiacas?

Para entender que constituye la regurgitacion, la anatomia del musculo cardiaco ayudara. Es un organo muscular, que tiene cuatro departamentos interconectados (dos auriculas y un ventriculo). Entre ellos hay «puertas» que se abren en una direccion con una reduccion. Son ellos los que se llaman el aparato de valvula. Debido a sus funciones, el flujo sanguineo se lleva a cabo en ambos circulos de circulacion.

Puede ver que valvulas estan en el corazon en la tabla a continuacion:

NombreDescripcion
Mitral La valvula esta ubicada entre el corazon izquierdo (ventriculo y auricula). Consiste en 2 fajas. En el espacio valioso de las puertas mitrales, la mayor carga cae, por lo que la probabilidad de regurgitacion es la mas alta.
Tricuspide La valvula consta de tres valvulas y se encuentra entre el corazon derecho. El dano a esta puerta es en su mayoria secundario.
Aortica y pulmonar Estas valvulas consisten en tres valvulas y estan localizadas en el sitio del cierre de la aorta y la arteria pulmonar con el musculo cardiaco. El primer vaso esta conectado al ventriculo izquierdo y el segundo a la derecha.

Si el aparato de valvula funciona bien, la sangre no regresa a la auricula, sino que debe ir al ventriculo por completo. La aparicion de regurgitacion indica la presencia de dano organico al corazon, asociado con varios factores.

Razones para el flujo sanguineo inverso a traves de la valvula mitral

La regurgitacion mitral puede ser asintomatica por un tiempo prolongado debido a la dilatacion (dilatacion) de las camaras del corazon, que compensa la carga surgida. El problema radica en el retorno parcial de sangre desde el ventriculo izquierdo a la auricula. Se desarrolla un proceso patologico debido a los siguientes factores:

  • prolapso;
  • aterosclerosis;
  • fallas autoinmunes;
  • reumatismo;
  • defectos de desarrollo;
  • trastornos metabolicos;
  • deposicion de sales de calcio;
  • isquemia;
  • ataque al corazon


Este grupo de factores puede provocar regurgitacion. Seleccione entre ellos puede prolapso (deflexion) de la valvula mitral. Es la causa principal del cierre incompleto de las valvulas.

Sintomas y etapas de la regurgitacion mitral

La gravedad de la regurgitacion depende de su grado. Puede ver las caracteristicas de cada etapa del proceso patologico a continuacion:

  • Con la regurgitacion de la valvula mitral de primer grado, no se pueden detectar sintomas obvios. Lo revelan durante la auscultacion (escucha) del trabajo del musculo cardiaco. En la parte superior del organo, se escucha claramente el ruido. El examen de ultrasonido (ultrasonido) permite ver la insignificante divergencia de los colgajos de valvula y las interrupciones leves en la hemodinamica.
  • Para la regurgitacion de la valvula mitral de 2 ° grado, una manifestacion mas pronunciada es caracteristica. La sangre ya esta llegando al medio del departamento. El proceso a menudo va acompanado de un cuadro clinico caracteristico del estancamiento en los vasos pulmonares
  • El tercer grado de proceso patologico se manifiesta en dano organico severo al corazon. La sangre regresa en un volumen lo suficientemente grande y alcanza la pared posterior del departamento. Aumenta gradualmente la presion en los vasos pulmonares, lo que provoca interrupciones severas en la hemodinamica.
  • Grado 4 regurgitacion facilmente detectado por la alta presion en los vasos pulmonares, disnea, arritmias y conto fracasos pesados ??en la hemodinamica. Si el caso es muy descuidado, entonces el paciente desarrolla hinchazon, dolor en el pecho, y una tendencia a formar insuficiencia cardiaca auricular.

Regurgitacion aortica

En el caso de la valvula aortica, la sangre comienza a fluir en la direccion opuesta debido a su insuficiencia o dano aortico, lo que provoco un aumento en su diametro. Las razones de estos fenomenos son las siguientes:

  • reumatismo;
  • defectos de desarrollo;
  • inflamacion, localizada en la aorta;
  • endocarditis infecciosa;
  • enfermedad hipertensiva;
  • aterosclerosis

La esencia de la regurgitacion aortica es la devolucion de una parte de la sangre al ventriculo izquierdo. Su numero en el circulo grande de la circulacion sanguinea disminuye, lo que lleva a un aumento en la carga sobre el corazon, ya que tiene que compensar la escasez con un trabajo mas diligente.

Los sintomas de regurgitacion aortica no aparecen por muchos anos. Solo con la expansion gradual del musculo cardiaco y el desarrollo de su insuficiencia, el paciente comienza a presentar las siguientes quejas:

  • una sensacion de palpitaciones;
  • debilidad general;
  • escaldado de la piel;
  • dificultad para respirar;
  • Ataques de angina de pecho.

Regurgitacion tricuspide

La operacion de la valvula tricuspide se interrumpe en situaciones extremadamente raras. Debido a la sangre suelta, la sangre regresa parcialmente a la auricula derecha. Este fenomeno ocurre debido a un aumento en el ventriculo derecho y la insuficiencia valvular. Provoca el desarrollo de hipertension en un pequeno circulo de circulacion sanguinea, insuficiencia cardiaca e impracticabilidad de los vasos pulmonares. En casos mas raros, la culpa recae en la endocarditis, la medicacion y el reumatismo.

Poco a poco, el proceso patologico se manifiesta por los siguientes sintomas:

  • ataques de fibrilacion auricular;
  • piel azul;
  • hinchazon vascular en el cuello;
  • edema
  • crecimiento del higado

Regurgitacion de la valvula de la arteria pulmonar

El flujo inverso de sangre a traves de la valvula pulmonar se produce a menudo debido a la falta de defectos de nacimiento, por lo que se producen los sintomas de la hemodinamica en la insuficiencia temprano. En casos mas raros, el problema se adquiere en el tiempo, bajo la influencia de la aterosclerosis, la sifilis, la hipertension pulmonar, enfermedades respiratorias, endocarditis, y derrotar a otro valvulas.

Debido a la mayor carga, se desarrollan la insuficiencia cardiaca y la congestion venosa. El paciente tiene la siguiente imagen clinica:

  • edema
  • arritmia;
  • cianosis;
  • cirrosis del higado;
  • dificultad para respirar

Caracteristicas de la patologia en la infancia

En los ninos, la regurgitacion a menudo tiene una forma innata. La falla radica en los siguientes defectos de desarrollo:

  • Tetrada Fallot (una combinacion de varias anomalias);
  • defectos de las particiones entre las partes del corazon;
  • subdesarrollo del aparato de valvula.

La forma pronunciada de la patologia, causada por las anomalias de la estructura del musculo cardiaco, se manifiesta virtualmente desde los primeros dias de la vida del nino. Se convierte en una imagen clinica notable, caracterizada por fallas en el sistema respiratorio y falla del ventriculo derecho.

La mayoria de los casos de regurgitacion descuidados son fatales. Reduzca la probabilidad de la aparicion de vicios que causaron el problema, la futura madre puede, cuidando su salud durante todo el embarazo. Es igualmente importante llevar a cabo una encuesta del bebe con la maquina de ultrasonido durante su gestacion y despues del nacimiento.

Diagnostico

El medico cardiologo se dedica al diagnostico y tratamiento de la regurgitacion. El conducira un examen y escuchara las quejas, y luego nombrara una serie de encuestas:

  • entrega de analisis de sangre y orina;
  • electrocardiografia (ECG);
  • examen de ultrasonido;
  • radiografia;

Los resultados obtenidos permitiran descubrir la causa del flujo sanguineo inverso y su gravedad. Sobre la base de que el medico hara un esquema de terapia.

Curso de tratamiento

Las formas ligeras de regurgitacion se detectan al azar durante el examen. No necesitan tratamiento, pero el paciente debera ser examinado periodicamente para monitorear la dinamica del proceso patologico. En casos mas graves, se prescribe medicacion. Su objetivo: detener los sintomas y luchar contra las causas del problema.

Por lo general, los medicos prescriben tales grupos de medicamentos:

  • Los antibioticos de la serie de penicilina detienen y previenen el desarrollo de la infeccion.
  • Los anticoagulantes no dan lugar a coagulos de sangre bajo la influencia de interrupciones graves en la hemodinamica.
  • Los diureticos reducen la carga del corazon, eliminan el exceso de humedad del cuerpo y ayudan a combatir la hinchazon.
  • Los betabloqueadores adrenales se prescriben para reducir la frecuencia y la intensidad de las contracciones y la necesidad de que el miocardio contenga oxigeno.

La intervencion quirurgica se usa cuando se descuida la forma de regurgitacion. Su objetivo es restaurar la valvula afectada por plastico o protesis. Es deseable llevar a cabo la operacion antes del inicio de la fase de descompensacion ventricular. El resultado de un tratamiento tan radical suele ser positivo. El corazon del paciente se restablece, por lo que los sintomas de fallas en la hemodinamica ya no se manifiestan.

La regurgitacion es uno de los principales procesos patologicos asociados con el cierre incompleto de las valvulas del aparato valvular. Hay un problema bajo la influencia de muchas patologias y malformaciones del corazon. El curso del tratamiento se realiza sobre la base de los resultados de diagnostico obtenidos. Si se trata de formas faciles de regurgitacion, solo es necesario examinar periodicamente y no permitir la influencia de factores irritantes. En casos severos, se prescriben terapia sintomatica y cirugia.

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