Ulcera gastrica y ulcera duodenal: sintomas, tratamiento, causas

Una ulcera de estomago y una ulcera duodenal se denominan enfermedades cronicas, que se caracterizan por la aparicion de defectos en la mucosa con dimensiones promedio de 1 cm o mas. Durante el curso de la enfermedad, las etapas de la exacerbacion (mas a menudo observadas en otono o primavera) y la remision (la fase de disminucion de los sintomas) estan aisladas.

La enfermedad de ulcera peptica puede ocurrir a cualquier edad, pero con mayor frecuencia la enfermedad se encuentra en personas de 30 a 40 anos de edad, y los hombres son mas susceptibles a ella. Segun las estadisticas, las ulceras del duodeno son mas comunes.

Causas

El desarrollo de ulceras ocurre debido a 2 causas principales.

  1. Infeccion del cuerpo humano con el agente causante de la enfermedad: el Helicobacter pylori. La infeccion puede ocurrir en varios casos:
  • A traves de articulos de higiene personal;
  • Con contacto cercano (por ejemplo, un beso);
  • Compartir platos;

Se sabe que este microorganismo ocurre en casi el 60% de la poblacion, pero su reproduccion y desarrollo excesivos de la enfermedad ocurre solo bajo ciertas condiciones;

  1. Alta acidez, que se desarrolla como resultado de la liberacion de una cantidad significativa de acido clorhidrico, que corroe la membrana mucosa de los organos con la formacion de defectos (ulceras).

Hay una serie de factores que estimulan la reproduccion de Helicobacter pylori o que causan un aumento en la formacion de acido clorhidrico, lo que contribuye al desarrollo de la enfermedad.

  • Estres, El sobreesfuerzo nervioso causa un aumento en la liberacion de acido clorhidrico;
  • La presencia de una predisposicion genetica a la formacion de ulcera peptica y alta secrecion de jugo gastrico;
  • Alcohol etilico y nicotina, cafeina estimular el aumento de la acidez;
  • Algunas enfermedades cronicas, incluida la gastritis, causan inflamacion de la mucosa y promueven el desarrollo de un estado prepulento con la formacion de defectos;
  • Disfuncion de la dieta estimular el crecimiento de la secrecion de acido clorhidrico;
  • El consumo excesivo de alimentos amargos, acidos y gruesos provoca una mayor secrecion de jugo gastrico, la formacion de inflamacion y defectos en la superficie mucosa de los organos;
  • Tratamiento prolongado con medicamentos, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, ibuprofeno), glucocorticoides (prednisolona), que tienen un efecto destructivo sobre la mucosa.

Sintomas comunes de ulcera

Las manifestaciones clinicas de la enfermedad se producen principalmente durante los periodos de exacerbacion, que ocurren en el otono o la primavera.

  1. La presencia de dolor punzante, cortante y punzante en la parte superior del abdomen o en el medio (parte epigastrica), que se puede administrar en el hipocondrio izquierdo:
  • En el estomago, el sindrome de dolor comienza media hora despues de comer y se detiene despues de 1.5-2 horas, que esta asociado con su vaciado;
  • En el area del duodeno, el sindrome de dolor se desarrolla despues de comer 1.5-2 horas despues como resultado de la irritacion con los contenidos acidos del estomago del area de la lesion de la mucosa.

A menudo, el dolor con ulceras puede estar ausente o desarrollar dolores nocturnos, que se manifiestan debido a la mayor secrecion de jugo gastrico despues de la cena.

Una serie de pacientes desarrollan dolores de hambre que resultan de una prolongada falta de ingesta de alimentos y disminuyen casi despues de comer.

  1. Trastornos Dispepticos desarrollarse principalmente en la derrota del estomago, al menos 12 duodeno:
  • La aparicion de acidez se asocia con la ingestion de contenido acido del estomago al esofago y se acompana de dolor;
  • Las nauseas o los vomitos ocurren cuando hay dolor;
  • La aparicion de eructos acidos y estrenimiento ocurre debido a la gran formacion de acido clorhidrico.
  1. Perdida de peso paciente, que se observa por temor a comer, la aparicion de dolor y trastornos dispepticos.

Tipos de enfermedad

Existen varios tipos de clasificacion de ulceras del duodeno y el estomago.

  1. La forma clinica varia:
  • Forma aguda (diagnosticada por primera vez);
  • Forma cronica de la enfermedad
  1. En relacion con el curso de la enfermedad:
  • Flujo latente;
  • Un curso facil (con una rara ocurrencia de recaida);
  • Gravedad media (1-2 veces al ano hay una recaida);
  • Curso severo (las recaidas ocurren mas de 3 veces al ano o continuan ininterrumpidamente, o la enfermedad continua con complicaciones).
  1. Dependiendo de la fase de la enfermedad:
  • Periodo de agudizacion (recaida);
  • Etapa de remision incompleta (exacerbacion disminuida);
  • Remision
  1. Sobre la morfologia de las formaciones ulcerativas:
  • Especies (agudas o cronicas);
  • Tamano: gigante (mas de 3 cm), grande (1.1 — 3 cm), mediano (0.5 — 1 cm), pequeno (menos de 0.5 cm);
  • La fase de la enfermedad (periodo activo, periodo de cicatrizacion, formacion de rumen «rojo» o «blanco»);
  • Localizacion (en el duodeno, estomago).

  1. En relacion con las complicaciones que surgen:
  • El sangrado (leve, moderado, severo, extremadamente severo) ocurre cuando los tejidos estan corroidos en el area de la ulcera y acompanados por la aparicion de sangre en las heces;
  • Perforacion (o perforacion) de las paredes de los organos ulcerosos, lo que conduce a la comunicacion de una ulcera con la cavidad abdominal, el desarrollo de peritonitis y la aparicion del dolor de la daga;
  • Penetracion — penetracion de la ulcera en el area de los organos cercanos, con mayor frecuencia el pancreas, lo que contribuye al desarrollo de la pancreatitis cronica;
  • Estenosis, que se desarrolla debido a la formacion de una cicatriz, lo que impide un mayor paso de los alimentos hacia los intestinos y requiere una intervencion quirurgica urgente;
  • Periduodenitis — Inflamacion del peritoneo, que ocurre cuando la serosa del duodeno esta ulcerada;
  • Perigastreet — la formacion de adherencias con organos vecinos (higado, pancreas) como resultado de la extension de la zona de inflamacion a la membrana serosa del estomago;
  • Malignidad de la ulcera: aparicion de celulas malignas y tumores en el area de dano de organos.

Diagnosis de la enfermedad

Las medidas diagnosticas de las lesiones ulcerativas del estomago y el duodeno incluyen la determinacion de la anamnesis de la enfermedad, el examen del paciente y los metodos instrumentales.

Los resultados de la anamnesis deben contener informacion detallada sobre las quejas del paciente, el momento del inicio del dolor, su localizacion, la presencia de herencia, la estacionalidad de la sintomatologia.

La inspeccion del paciente consiste en la palpacion del abdomen, donde se diagnostica el estres en la pared abdominal, region epigastrica y en el hipocondrio izquierdo.

Se puede obtener una imagen precisa de la enfermedad utilizando metodos instrumentales:

  • Examen de sangre en la presencia de anticuerpos contra la bacteria Helicobacter pylori;
  • Determinacion del nivel de acidez del jugo gastrico (el metodo PH es la metrica). Para la sonda del estomago, primero se muestrea una sonda;
  • Examen de rayos X de los organos (estomago o duodeno) permite caracterizar en detalle la presencia de inflamacion, el area afectada y la presencia de complicaciones;
  • Analisis endoscopico (fibrogastroduodenoscopy) de los organos mucosos con el uso de fibrogastroduodenoscope ayuda a determinar el tamano de la ulcera, su localizacion y el grado de complicaciones;
  • Examen microscopico de la sonda de la mucosa, seleccionado para fibroadastroduodenoscopy, para la presencia del microorganismo de Helicobacter p

Tratamiento

Si se encuentran signos de ulceras, comience inmediatamente el tratamiento debido al alto riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas. El metodo de tratamiento puede ser medicamentoso o quirurgico.

Con el tratamiento farmacologico, se prescribe al paciente un ciclo de medicamentos, cuya duracion suele durar 14 dias.

  1. Los antibioticos se usan para eliminar la fuente de infeccion.
  • Claritromicina (macrolido) se prescribe 500 mg despues de las comidas en la manana y en la noche;
  • Ampioks (penicilina): 4 veces al dia en una cantidad de 500 mg despues de una comida;
  • Metronidazol (nitroimidazol) — 3 veces al dia por 500 mg despues de las comidas.
  1. Medios para reducir la sintesis de acido clorhidrico y reducir el dolor.
  • De-nol se usa durante media hora antes de las comidas, 120 mg 4 veces al dia;
  • Omeprazol: 20 mg 2 veces al dia antes de las comidas;
  • Ranitidina: 150 mg 2 veces al dia antes de las comidas.
  1. Antiacidos — medios para formar una pelicula protectora en la membrana mucosa de los organos y eliminar el dolor.
  • Almagel designa 1 cucharada por media hora antes de las comidas.

Las ulceras quirurgicas se tratan muy raramente, principalmente en caso de complicaciones que amenacen la vida humana.

Durante la operacion, se elimina el area afectada o se cruzan las terminaciones nerviosas del nervio vago para reducir la sintesis de acido clorhidrico.

Metodos folcloricos

En la medicina popular para el tratamiento de la ulcera peptica, los remedios mas comunes se basan en el jugo de papa, el propoleos, la hierba de San Juan y la momia.

  • Jugo de patata debe tomar 1 semana 3 veces por 20 g durante media hora antes de las comidas 3 veces, 2 — 40 g, 3 semanas — 60 g, 4 — no menos de 100 g.
  • El propoleos se consume con leche de vaca. Para preparar una solucion, deben mezclarse 50 g de propoleos y 1 litro de leche, calentados hasta la disolucion en la estufa. Tome el medicamento por 100 ml durante media hora antes de las comidas durante al menos un mes;
  • Infusion de hierba de San Juan preparado a partir de 15 g de hierba seca y 200 ml de agua hirviendo, insista en la noche y tome media hora antes de una comida de 50 ml 3-4 veces un minimo de 14 dias;
  • Solucion de momia hacer de 2 g de medio y 150 ml de agua y almacenar en un refrigerador. Tome el medicamento por 10 dias en la manana por 1 cucharadita con el estomago vacio, repitiendo el curso despues de 10 dias.

Dieta en caso de enfermedad

Los pacientes con ulceras deben cumplir con una nutricion adecuada, cumplir con la dieta, abstenerse de tomar alcohol.

La comida debe estar finamente molida, caliente, no salada, no picante y no grasosa. Cocine la comida para una pareja o cocine.

Recomendamos una ingesta de 5 veces de alimentos en porciones pequenas con un valor calorifico total diario de aproximadamente 2000 kcal.

Tes relajantes utiles (a base de menta, balsamo de limon) y aguas de bicarbonato (Borjomi, Essentuki n. ° 4).

Enfermedad de ulcera peptica en ninos

La ulcera peptica en ninos se revela ya en la edad de 5-6 anos. Los sintomas, el diagnostico y el tratamiento de la enfermedad son similares a los de los pacientes adultos.

Vale la pena senalar que la ulcera de estomago y la ulcera duodenal requieren un llamamiento inmediato a un especialista y el cumplimiento preciso de todas sus recomendaciones. Si no trata la enfermedad, se vuelve peligroso para la vida de una persona debido a complicaciones.

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